| 疾病名稱(chēng)（英文) | malignant fibrous histiocytoma of bone |
| 拚音 | GUDEXIANWEIZUZHIXIBAOROULIU |
| 別名 | 惡性纖維組織細(xì)胞瘤，惡性纖維黃色瘤， |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 運(yùn)動(dòng)系腫瘤，骨骼疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 骨的纖維組織細(xì)胞肉瘤是以富有吞噬能力的組織細(xì)胞和席紋狀排列的成纖維細(xì)胞為主體的惡性骨腫瘤。軟組織惡性巨細(xì)胞瘤(malignant giant cell tumor of soft tissue)、惡性黃色肉芽腫(malignant xantho—grannuloma)和惡性組織細(xì)胞瘤(Malignant histiocytoma)也屬于這類(lèi)腫瘤。腫瘤主要發(fā)生于肢體尤以下肢為多見(jiàn)，以下肢長(zhǎng)骨干骺端和偏骨干處為好發(fā)部位。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 患者性別無(wú)明顯差異，可發(fā)生于任何年齡。但以中老年多見(jiàn)。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | 本病少見(jiàn)。上海醫(yī)科大學(xué)腫瘤病理科近30年來(lái)共積累各類(lèi)惡性纖維組織細(xì)胞瘤208例。 |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | 病理切片中各種細(xì)胞具有多形性；組織細(xì)胞吞噬紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、脂類(lèi)及含鐵血黃素等；多核巨細(xì)胞和肉瘤樣成纖維細(xì)胞及其膠原纖維的席紋狀排列。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 診斷除結(jié)合臨床和x線(xiàn)所見(jiàn)，主要依據(jù)病理切片。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 癥狀以疼痛和腫塊為主，發(fā)展較慢，可合并病理骨折。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | X線(xiàn)片顯示不規(guī)則溶骨和多囊狀表現(xiàn)，無(wú)明顯骨膜反應(yīng)。 |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 此瘤應(yīng)與脂肪肉瘤、多形性橫紋肌肉瘤、巨細(xì)胞癌、非典型性纖維組織細(xì)胞瘤等鑒別。 |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | 本瘤惡性程度高，截肢后局部復(fù)發(fā)率達(dá)41％-51％，轉(zhuǎn)移率達(dá)14％-55％。 |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 治療仍以手術(shù)為主，輔助化學(xué)療法可望改進(jìn)療效。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 | 以往常被認(rèn)為是溶骨性骨肉瘤或纖維肉瘤。自1972年以來(lái)才提出此命名。 |
