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創(chuàng)傷性骨化

  
疾病名稱(chēng)(英文) traumatic ossification
拚音 CHUANGSHANGXINGGUHUA
別名 骨化性肌炎
西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 骨傷科疾病,關(guān)節(jié)疾病與損傷,
中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼
西醫(yī)病名定義 創(chuàng)傷性骨化是指因損傷引起關(guān)節(jié)及其周?chē)M織鈣化或骨化,并影響關(guān)節(jié)的功能。多見(jiàn)在肘關(guān)節(jié)部位。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理 關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)鄰近骨折及嚴(yán)重關(guān)節(jié)扭傷后,由于骨膜剝離后,骨膜下血腫與軟組織血腫相連。若處理不當(dāng)血腫較大,經(jīng)機(jī)化、鈣化、骨化后,在關(guān)節(jié)鄰近的軟組織內(nèi)可有廣泛的鈣化或骨化組織,影響關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能。
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 早期癥狀為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限。晚期關(guān)節(jié)附近軟組織骨化,關(guān)節(jié)活動(dòng)受影響。
體檢
電診斷
影像診斷 X線(xiàn)片上顯示關(guān)節(jié)周?chē)性旗F狀陰影。
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷 本病需與進(jìn)行性骨化性肌炎及異位骨化相鑒別。進(jìn)行性骨化肌炎是一種先天性疾病,在纖維組織內(nèi)有反覆的發(fā)炎。每次發(fā)炎后,在肌腱和肌肉纖維間隔內(nèi)發(fā)生骨化,所有橫紋肌均可涉及。異位骨化往往是限局性的,在離開(kāi)骨骼和膜很遠(yuǎn)的組織內(nèi)。凡可以有病理性鈣化的結(jié)締組織。也可以是異位骨化常見(jiàn)的部位。異位骨化并非由于直接損傷所引起,亦非人力所能控制。
中醫(yī)類(lèi)證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 本病主要的治療是立即休息,停止被動(dòng)性牽伸和一切理療。在不痛的情況下允許作主動(dòng)、輕緩活動(dòng)鍛煉,使活動(dòng)范圍逐漸恢復(fù)。早期不可作手術(shù)切除骨塊,以免在原有的骨化區(qū)以外再形成手術(shù)后的新血腫,擴(kuò)大骨化的范圍。直至晚期,骨化范圍已穩(wěn)定或縮小,若確有骨塊妨礙動(dòng)作,可以切除之,但事實(shí)上關(guān)節(jié)活動(dòng)受限往往是由于關(guān)節(jié)周?chē)M織廣泛粘連,所以術(shù)后關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍未必改善。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防 創(chuàng)傷性骨化是一種完全可以防止的并發(fā)癥,也可以控制其發(fā)展。若能防止廣泛的骨膜剝離和血腫形成,就決不會(huì)有這種并發(fā)癥。關(guān)節(jié)脫位或關(guān)節(jié)鄰近骨折復(fù)位后必須固定,使關(guān)節(jié)囊撕裂及骨膜剝離處均可重新附著于原處,因而可以防止骨化或使骨化范圍極小。較重的關(guān)節(jié)扭傷亦必須給予固定,防止發(fā)生這種并發(fā)癥。凡是關(guān)節(jié)僵硬都只可作量力而行的、在不引起疼痛的情況下的主動(dòng)活動(dòng)鍛煉,切勿作被動(dòng)性牽伸或強(qiáng)力活動(dòng)治療,否則將引起廣泛的損傷性骨化。
歷史考證
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