疾病名稱(英文) | deep-seated mammary abscess(TCM) |
拚音 | RUJU(ZHONGYI) |
別名 | 乳心疽,西醫(yī):乳房深部膿腫。 |
西醫(yī)疾病分類代碼 | |
中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | |
中醫(yī)釋名 | 以乳房深處結(jié)塊微痛,皮色不變,釀膿、潰破、愈合緩慢為主要表現(xiàn)的癰病類疾病。 |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機理 | |
中醫(yī)病機 | 乳疽多因肝氣郁結(jié),胃熱蘊蒸所致。 |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標準 | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標準 | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 1.初起乳房深部結(jié)塊微痛,皮色不變,壓痛不顯。 2.一月左右腫塊疼痛加重,逐漸增大,全身惡寒發(fā)熱,周身不適,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。 3.潰后流出黃白膿液,后漸轉(zhuǎn)清稀,膿液亦可從乳頭溢出、愈合緩慢。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實驗室診斷 | 外周血白細胞和中性粒細胞均增高。 |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | 1.乳癰:其病變部位較淺,成膿時按之應(yīng)指,潰膿后愈合較快。 2.乳癆:乳房內(nèi)結(jié)塊如梅李,不痛,邊界不清,皮肉相連,數(shù)月之后腫塊漸大,皮色微紅,逐漸穿透皮膚,流膿清稀或挾有敗絮樣物質(zhì),形成竇道,長期不愈,多發(fā)于肺癆、瘰疬之后。 3.乳癖:乳房內(nèi)出現(xiàn)形狀大小不一的腫塊,疼痛與月經(jīng)周期有關(guān),終不化膿破潰。 4.乳癌:乳房腫塊生長迅速,質(zhì)地堅硬,高低不平,病久皮核相連,疼痛劇烈,潰流血水。 |
療效評定標準 | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | |
中醫(yī)治療 | (一)辨證論治: 1.初期:乳房深部結(jié)塊,皮色不變,腫塊較硬,隱隱作痛,壓痛不顯,或全身微有惡寒發(fā)熱,舌紅苔薄黃,脈弦略數(shù)。疏肝清熱、通乳散結(jié)。瓜簍牛蒡湯加銀花、蚤休等。 2.釀膿期:3~4周腫塊逐漸增大,疼痛加劇,皮膚焮紅灼熱,按之應(yīng)指,惡寒發(fā)熱,口干口苦,便秘溲赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。清熱解毒排膿。托里消毒散加瓜簍、王不留行、蚤休等。 3.潰膿期:膿腫破潰,先流出黃稠膿液,后轉(zhuǎn)稀薄,或膿液從乳頭溢出,或形成乳漏,腫痛漸消,舌紅苔黃,脈弦。扶正托毒。四妙湯加皂刺、川芎、王不留行等。外治及其他治療: 1.藥膏療法:未成膿時用沖和膏外敷。 2.切開療法:若已成膿,宜切開排膿。 3.引流療法:潰膿后宜用九一丹油紗條引流,后用生肌散油紗條引流。 4.配合使用抗生素如青霉素、紅霉素等。 |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 | 乳疽之名出《諸病源候論·疽發(fā)乳候》:腫而皮強,上如牛領(lǐng)之皮,謂之疽也。 |