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體質(zhì)性低血壓

一般描述:  
虛眩指因稟賦不足,或后天失養(yǎng)、勞累太過等,以致氣弱血虧,心脈、清竅失其充養(yǎng)。以眩
暈,疲乏,脈弱等為主要表現(xiàn)的眩暈類疾病。
發(fā)病原因:  
由于先天稟賦不足,或因年老腎精虧虛,或因房事不節(jié),遺精滑泄,陰精虧耗過甚,腎精不
足,髓海不充,則病虛眩;或因勞役過度,耗氣傷正,或因脾虧虛,氣血化生不足,氣虛
則清陽不升,血虛則腦失所養(yǎng),而發(fā)虛眩。
診斷要點:  
多見于體質(zhì)瘦弱的女性。可有家族遺傳史。病情緩慢而遷延。
有頭暈頭痛,視物昏花,心悸氣短,神疲乏力,失眠多夢,面色淡白等癥。
血壓長期低于正常值,收縮壓<12kPa(90mmHg)。
無器質(zhì)性病變和營養(yǎng)不良的表現(xiàn)。
疾病辨析:  
風眩:多見于中老年,血壓增高,脈多弦。
耳眩暈:多為突發(fā)劇烈眩暈,有惡心嘔吐,耳鳴,水平性眼球震顫,血壓多在正常范圍。
神勞:血壓一般不低,且以情緒不穩(wěn)定,精神易激惹而腦力易疲勞為特點。
治療方法:  
脾虛氣陷證
證候:眩暈,氣短,脘腹墜重,食后尤甚,神疲乏力,食少,面色蔞黃,血壓低,舌淡,苔
薄白,脈緩弱。
治法:補氣升提。
主方:補中益氣湯
用法:
加減:可選加巴戟天、黃精、麻黃
心脾氣血兩虛證
證候:心悸,頭暈,多夢,健忘,神疲,乏力,食少,腹脹,便溏,舌淡,苔薄白,脈弱。
治法:補益心脾(氣血)。
主方:歸脾湯
用法:
加減:可選加巴戟天、黃精、麻黃。
心陽氣虛證
證候:心悸氣短,頭暈頭痛,胸悶,多夢,健忘,神疲乏力,畏冷肢涼,面白,舌淡,苔白
滑,脈沉遲無力。
治法:溫補心陽。
主方:保元湯
用法:
加減:可選加巴戟天、黃精或麻黃。
脾腎兩虛證
證候:形體消瘦,神疲乏力,氣短,食少腹脹,便溏,小便頻數(shù),余瀝不盡,腰膝酸軟,血
壓低,舌淡,苔白,脈弱。
治法:補益脾腎。
主方:大補元煎
用法:
加減:常加巴戟天、黃精或麻黃、黃芪。
腎陽虛
證候:畏寒肢冷,腰膝酸軟或腰痛,小便清長或余瀝不盡,夜尿多,性欲減退,面色白,血
壓低,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉遲無力。
治法:溫補腎陽。
主方:金匱腎氣丸
用法:
加減:常加巴戟天、黃精、麻黃、黃芪。
其他療法:  
適當體育鍛煉,增強體質(zhì)。鼓勵病人適當增加食鹽攝入量,以提高血容量及動脈壓。
單方驗方:天麻15g,附片10g,黑山羊肉250-500g,燉服。
西醫(yī)西藥:可用麻黃素、強的松等口服。
評   介:  
治愈:癥狀消失,血壓正常,體質(zhì)基本恢復。
好轉(zhuǎn):癥狀減輕,血壓、體質(zhì)有好轉(zhuǎn)。
未愈:癥狀、血壓無改善。
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