(《靈樞·邪客篇》《大惑論》)
黃帝問(wèn)于伯高曰∶夫邪氣之客人也,或令人目不瞑、不臥出者,何氣使然?(《靈樞·邪客篇》)
邪氣感人,令人寐無(wú)從生,故云不臥出也。瞑音明,又上聲。)伯高曰∶五谷入于胃也,其糟粕、津液、宗氣,分為三隧。故宗氣積于胸中,出于喉嚨,以貫心脈而行呼吸焉。(宗氣,大氣也。隧,道也。糟粕之道出于下焦,津液之道出于中焦,宗氣之道出于上焦,故分為三隧。喉嚨為肺之系而下貫于心,故通宗氣而行呼吸。粕音樸。隧音遂。)營(yíng)氣者,泌其津液,注之于脈,化以為血,以榮四末,內(nèi)注五臟六腑,以應(yīng)刻數(shù)焉。(榮氣出于中焦,中焦者受水谷之氣,泌其津液,變化以為血脈,外而四肢,內(nèi)而臟腑,無(wú)所不至,故其營(yíng)運(yùn)之?dāng)?shù),與刻數(shù)皆相應(yīng)也。義詳經(jīng)絡(luò)類(lèi)二十四、二十六。泌音秘,泉水貌。)衛(wèi)氣者,出其悍氣之 疾,而先行于四末分肉皮膚之間而不休者也。晝?nèi)招杏陉?yáng),夜行于陰,常從足少陰之分間,行于五臟六腑。(衛(wèi)氣者,水谷之悍氣也。其氣 疾滑利,不能入于脈中,故先行于四末分肉皮膚之間而不休者也。義詳本類(lèi)前六十七及經(jīng)絡(luò)類(lèi)第六。晝行于陽(yáng),常從足太陽(yáng)始,夜行于陰,常從足少陰始,義詳經(jīng)絡(luò)類(lèi)二十五。)
今厥氣客于五臟六腑,則衛(wèi)氣獨(dú)衛(wèi)其外,行于陽(yáng)不得入于陰。行于陽(yáng)則陽(yáng)氣盛,陽(yáng)氣盛則陽(yáng)蹺陷;不得入于陰,陰虛故目不瞑。(邪氣逆于臟腑,則衛(wèi)氣不得入于陰分,故偏盛于陽(yáng)。陽(yáng)偏盛則陽(yáng)蹺陷,陷者受傷之謂,陽(yáng)盛陰虛,故目不瞑。又《大惑論》義正與此同,詳見(jiàn)下文。蹺有五音∶蹺、皎、喬、腳,又極虐切。)黃帝曰∶善。治之奈何?伯高曰∶補(bǔ)其不足,瀉其有余,(此刺治之補(bǔ)瀉也。補(bǔ)其不足,即陰蹺所出足少陰之照海也。瀉其有余,即陽(yáng)蹺所出足太陽(yáng)之申脈也。若陰盛陽(yáng)虛而多臥者,自當(dāng)補(bǔ)陽(yáng)瀉陰矣。)調(diào)其虛實(shí),以通其道而去其邪,飲以半夏湯一劑,陰陽(yáng)已通,其臥立至。(謂既刺之后,仍當(dāng)用藥以治之。凡不臥之證,有邪實(shí)者多屬外因,有營(yíng)虛者多屬內(nèi)因,此半夏湯一法,蓋專(zhuān)為去邪者設(shè)耳。)
黃帝曰∶善。此所謂決瀆壅塞,經(jīng)絡(luò)大通,陰陽(yáng)和得者也。愿聞其方。伯高曰∶其湯方∶以流水千里以外者八升,揚(yáng)之萬(wàn)遍,取其清五升煮之,炊以葦薪;(古今量數(shù)不同,大約古之黍量一斗,合今之鐵斛數(shù)三升二合。然則云八升者,即今之二升五合m.52667788.cn/Article/六勺,云五升者,即今之一升六合許耳。火沸,置秫米一升,治半夏五合,徐炊令竭為一升半;火沸者,先以火沸其水,而后置藥于中也。秫米,糯小米也,即黍米之類(lèi)而粒小于黍,可以作酒,北人呼為小黃米,其性味甘粘微涼,能養(yǎng)營(yíng)補(bǔ)陰;半夏味辛性溫,能和胃散邪,除腹脹目不得瞑,故并用之。秫米一升,約今之三合二勺。半夏五合,約今之一合六勺。炊至一升半,約今之四合八勺也。秫音術(shù)。)去其滓,飲汁一小杯,日三,稍益,以知為度。故其病新發(fā)者,覆杯則臥,汗出則已矣;久者,三飲而已也。(滓音子, 也。)
黃帝曰∶病而不得臥者,何氣使然?(《靈樞·大惑論》。)
此言因病而不得臥者也。岐伯曰∶衛(wèi)氣不得入于陰,常留于陽(yáng)。留于陽(yáng)則陽(yáng)氣滿,陽(yáng)氣滿則陽(yáng)蹺盛,不得入于陰則陰氣虛,故目不瞑矣。(衛(wèi)氣晝行于陽(yáng),夜行于陰,行陽(yáng)則寤,行陰則寐,此其常也。若病而失常,則或留于陰,或留于陽(yáng),留則陰陽(yáng)有所偏勝,有偏勝則有偏虛而寤寐亦失常矣。)
黃帝曰∶病目而不得視者,何氣使然?岐伯曰∶衛(wèi)氣留于陰,不得行于陽(yáng)。留于陰則陰氣盛,陰氣盛則陰蹺滿,不得入于陽(yáng)則陽(yáng)氣虛,故目閉也。(此言因病而目有不能開(kāi)視及病而多寐者,以衛(wèi)氣留于陰分,陰蹺滿而陽(yáng)氣虛耳。觀《寒熱病篇》曰∶陰蹺陽(yáng)蹺,陰陽(yáng)相交,陽(yáng)入陰,陰出陽(yáng),交于目?jī)?nèi) ,陽(yáng)氣盛則 目,陰氣盛則瞑目。即此上文兩節(jié)之義。詳針刺類(lèi)四十四。)
黃帝曰∶人之多臥者,何氣使然?岐伯曰∶此人腸胃大而皮膚濕,而分肉不解焉。腸胃大則衛(wèi)氣留久,皮膚濕則分肉不解,其行遲。夫衛(wèi)氣者,晝?nèi)粘P杏陉?yáng),夜行于陰,故陽(yáng)氣盡則臥,陰氣盡則寤。故腸胃大則衛(wèi)氣行留久,皮膚濕、分肉不解則行遲,留于陰也久,其氣不精則欲瞑,故多臥矣。(此下二節(jié),言有不因于病而為多臥少臥之異者也。解,利也。人之臟腑在內(nèi),內(nèi)者陰也;皮膚分肉在外,外者陽(yáng)也。腸胃大則陰道迂遠(yuǎn),肉理濕滯不利則陽(yáng)道舒遲,故衛(wèi)氣之留于陰分者久,行于陽(yáng)分者少,陽(yáng)氣不精,所以多瞑臥也。今人有飽食之后即欲瞑者,正以水谷之悍氣暴實(shí)于中,則衛(wèi)氣盛于陰分,而精陽(yáng)之氣有不能勝之耳。世俗但呼為脾倦,而不知其有由然也。)其腸胃小,皮膚滑以緩,分肉解利,衛(wèi)氣之留于陽(yáng)也久,故少瞑焉。(腸胃小,則衛(wèi)氣之留于陰者小,皮膚滑以緩,分肉解利,則衛(wèi)氣m.52667788.cn/zhicheng/之留于陽(yáng)者久,故少瞑也。)
黃帝曰∶其非常經(jīng)也,卒然多臥者,何氣使然?(非常經(jīng)者,言其變也,蓋以明邪氣之所致然者。)岐伯曰∶邪氣留于上 ,上 閉而不通,已食若飲湯,衛(wèi)氣留久于陰而不行,故卒然多臥焉。(邪氣居于上焦而加之食飲,則衛(wèi)氣留閉于中,不能外達(dá)陽(yáng)分,故猝然多臥。然有因病而不能瞑者,蓋以邪客于臟,則格拒衛(wèi)氣,不得內(nèi)歸陰分耳。 ,焦同。)黃帝曰∶善。治此諸邪奈何?岐伯曰∶先其臟腑,誅其小過(guò),后調(diào)其氣,盛者瀉之,虛者補(bǔ)之,必先明知其形志之苦樂(lè),定乃取之。(治此諸邪者,統(tǒng)言本論八證也。此篇止類(lèi)其五,外神亂則惑等三證,詳前八十一。先其臟腑者,欲辨陰陽(yáng)之淺深也。誅其小過(guò)者,言此諸證,雖非重大之疾,亦不可不除之也。然人之致此,各有所由,故于形志苦樂(lè),尤所當(dāng)察。蓋苦者憂勞,多傷心肺之陽(yáng),樂(lè)者縱肆,多傷脾腎之陰,必有定見(jiàn),然后可以治之。)