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針灸學(xué):十二經(jīng)脈 十二、足厥陰肝經(jīng)(共14穴)

1.經(jīng)脈循行:起于足大趾上毫毛部(大敦),經(jīng)內(nèi)踝前向上至內(nèi)踝上八寸外處交出于足太陰經(jīng)之后,上行沿股內(nèi)側(cè),進入陰毛中,繞陰器,上達小腹,挾胃旁,屬肝絡(luò)膽,過膈,分布于脅肋,沿喉嚨后面,向上入鼻咽部,連接于“目系”(眼球連系于腦的部位),上出于前額,與督脈…

1.經(jīng)脈循行:起于足大趾上毫毛部(大敦),經(jīng)內(nèi)踝前向上至內(nèi)踝上八寸外處交出于足太陰經(jīng)之后,上行沿股內(nèi)側(cè),進入陰毛中,繞陰器,上達小腹,挾胃旁,屬肝絡(luò)膽,過膈,分布于脅肋,沿喉嚨后面,向上入鼻咽部,連接于“目系”(眼球連系于腦的部位),上出于前額,與督脈會合于巔頂。

“目系”支脈,下行頰里、環(huán)繞唇內(nèi)。

肝部支脈:從肝分出,過膈,向上流注于肺,與手太陰肺經(jīng)相接。

2.主要病候:腰痛、胸滿、呃逆、遺尿、小便不利、疝氣、少腹腫等癥。

3.主要概要;主治肝病、婦科、前陰病及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。

(1) 大敦 Dàdūn

[定位] 在足大指末節(jié)外側(cè),距趾甲角0.1寸。

[解剖] 有足趾背動、靜脈;布有腓神經(jīng)的趾背神經(jīng)。

[主治] 疝氣,縮陰,陰中痛,月經(jīng)不調(diào),血崩,尿血癃閉,遺尿,淋疾,癲狂,癇證,少腹痛。

[配伍] 配內(nèi)關(guān)、水溝治癲、狂、癇和中風(fēng)昏仆;配膻中、天突、間使治梅核氣。

[刺灸法] 斜m.52667788.cn/jianyan/刺0.1~0.2寸,或用三陵針點刺出血;可灸。

[附注] 肝經(jīng)井穴。

(2) 行間 Xíngjiān

[定位] 在足背側(cè),當(dāng)?shù)?、2趾間,趾蹼緣的后方赤白肉際處。

[解剖] 有足背靜脈網(wǎng);第一趾背側(cè)動、靜脈;腓神經(jīng)的跖背側(cè)神經(jīng)分為趾背神經(jīng)的分歧處。

[主治] 月經(jīng)過多,閉經(jīng)痛經(jīng),白帶,陰中痛,遺尿,淋疾,疝氣,胸脅滿痛,呃逆,咳嗽,洞瀉,頭痛,眩暈,目赤痛,青,中風(fēng),癲癇,瘛疭,失眠,m.52667788.cn口喎,膝腫,下肢內(nèi)側(cè)痛,足跗腫痛。

[配伍] 配睛明治青光眼、降眼壓;配太沖、合谷、、風(fēng)池、百會治肝火上炎、頭痛、眩暈、衄血;配中脘、肝俞、胃俞治肝氣犯胃之胃痛;配中府、孔最治肝火犯肺干咳或咯血。

[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸;可灸。

[附注] 肝經(jīng)滎穴。

(3) 太沖 Tàichōng

[定位] 在足背側(cè),當(dāng)?shù)?跖骨間隙的后方凹陷處。

[解剖] 在拇長伸肌腱外緣;有足背靜脈網(wǎng),第一跖背側(cè)動脈;布有腓深神經(jīng)的跖背側(cè)神經(jīng),深層為脛神經(jīng)足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)。

[主治] 頭痛,眩暈,疝氣,月經(jīng)不調(diào),癃閉,遺尿,小兒驚風(fēng),癲狂,癇證,脅痛,腹脹,黃疸,嘔逆,咽痛嗌干,目赤腫痛,膝股內(nèi)側(cè)痛,足跗腫,下肢痿痹。

[配伍] 配大敦治七疝;瀉太沖、補太溪、復(fù)溜治肝陽上亢之眩暈;配合谷為開四關(guān)又治四肢抽搐;配肝俞、膈俞、太溪、血海治貧血、羸瘦;配間使、鳩尾、心俞、肝俞治癲狂癇。

[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸;可灸。

[附注] 肝經(jīng)輸穴、原穴。

(4) 中封 Zhōngfēng

[定位] 在足背側(cè),當(dāng)足內(nèi)踝前,商丘與解溪連線之間,脛骨前肌腱的內(nèi)側(cè)凹陷處。

[解剖] 在脛骨前肌腱的內(nèi)側(cè);有足背靜脈網(wǎng);布有足背側(cè)皮神經(jīng)的分支及隱神經(jīng)。

[主治] 疝氣,陰莖痛,遺精,小便不利,黃疸,胸腹脹滿,腰痛,足冷,內(nèi)踝腫痛。

[配伍] 配膽俞、陽陵泉、太沖、內(nèi)庭泄熱舒肝,治黃疸、瘧疾;配足三里、陰廉治陰縮入腹、陰莖痛、遺精、淋癥、小便不利。

[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸;可灸。

[附注] 肝經(jīng)經(jīng)穴。

(5) 蠡溝 Lìgōu

[定位] 在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)足內(nèi)踝尖上5寸,脛骨內(nèi)側(cè)面的中央。

[解剖] 在脛骨內(nèi)側(cè)面下三分之一處;其內(nèi)后側(cè)有大隱靜脈;布有隱神經(jīng)的前支。

[主治] 月經(jīng)不調(diào),赤白帶下,陰挺,陰癢,疝氣,小便不利,睪丸腫痛,小腹痛,腰背拘急不可俯仰,脛部酸痛。

[配伍] 配百蟲窩、陰陵泉、三陰交治滴蟲性陰道炎;配中都、地機、中極、三陰交治月經(jīng)不調(diào)、帶下癥、睪丸炎;配大敦、氣沖治睪腫、卒疝、赤白帶下。

[刺灸法] 平刺0.5~0.8寸;可灸。

[附注] 肝經(jīng)絡(luò)穴。

(6) 中都 Zhōngdū

[定位] 在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)足內(nèi)踝尖上7寸,脛骨內(nèi)側(cè)面的中央。

[解剖] 在脛骨內(nèi)側(cè)面中央;其內(nèi)后側(cè)有大隱靜脈;布有隱神經(jīng)的中支。

[主治] 脅痛,腹脹,泄瀉,疝氣,小腹痛,崩漏,惡露不盡。

[配伍] 配血海、三陰交治月經(jīng)過多和崩漏、產(chǎn)后惡露不絕;配合谷、次髎、三陰交治痛經(jīng);配脾俞、陰陵泉治白帶癥;配足三里、梁丘治肝木乘土之腹脹、泄瀉;配太沖治疝氣;配三陰交、陰陵泉、膝陽關(guān)、膝關(guān)、伏、箕門治下肢痿痹癱痛。

[刺灸法] 平刺0.5~0.8寸;可灸。

[附注] 肝經(jīng)郄穴。

(7) 膝關(guān) Xīguān

[定位] 在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)脛骨內(nèi)髁的后下方,陰陵泉后1寸,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭的上部。

[解剖] 在脛骨內(nèi)側(cè)后下方,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭的上部;深部有脛后動脈;布有腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),深層為脛神經(jīng)。

[主治] 膝臏腫痛,寒濕走注,歷節(jié)風(fēng)痛,下肢痿痹。

[配伍] 配足三里、血海、陰市、陽陵泉、髀關(guān)、伏兔、豐隆治中風(fēng)下肢不遂、小兒麻痹等;配委中、足三里治兩膝紅腫疼痛。

[刺灸法] 直刺0.8~1寸;可灸。

(8) 曲泉 Qūquán

[定位] 在膝內(nèi)側(cè),屈膝,當(dāng)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)端,股骨內(nèi)側(cè)髁的后緣,半腱肌、半膜肌止端的前緣凹陷處。

[解剖] 在脛骨內(nèi)髁后緣,半膜肌、半腱肌止點前上方;有大隱靜脈,膝最上動脈;布有隱神經(jīng)、閉孔神經(jīng),深向腘窩可及脛神經(jīng)。

[主治] 月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),白帶,陰挺,陰癢,產(chǎn)后腹痛,遺精,陽痿,疝氣,小便不利,頭痛,目眩,癲狂,膝臏腫痛,下肢痿痹。

[配伍] 配丘墟、陽陵泉治膽道疾患;配肝俞、腎俞、章門、商丘、太沖治肝炎;配復(fù)溜、腎俞、肝俞治肝腎陰虛之眩暈、翳障眼。慌渲、陽陵泉治心腹疼痛、乳房脹痛、疝痛;配歸來、三陰交治肝郁氣滯之痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)。

[刺灸法] 直刺1~1.5寸;可灸。

[附注] 肝經(jīng)合穴。

(9) 陰包 Yīnbāo

[定位] 在大腿內(nèi)側(cè),當(dāng)股骨上髁上4寸,股內(nèi)肌與縫匠肌之間。

[解剖] 在股內(nèi)肌與縫匠肌之間,內(nèi)收長肌中點,深層為內(nèi)收短。挥泄蓜、靜脈,旋股內(nèi)側(cè)動脈淺支;布有股前皮神經(jīng),閉孔神經(jīng)淺、深支。

[主治] 月經(jīng)不調(diào),遺尿,小便不利,腰骶痛引小腹。

[配伍] 配交信治月經(jīng)不調(diào);配關(guān)元、腎俞治氣虛不固之遺尿;配箕門、足五里、血海治膝股內(nèi)側(cè)疼痛,小兒麻痹的肌萎縮。

[刺灸法] 直刺0.8~1寸;可灸。

(10) 足五里 Zúwǔli

[定位] 在大腿內(nèi)側(cè),當(dāng)氣沖直下3寸,大腿根部,恥骨結(jié)節(jié)的下方,長收肌的外緣。

[解剖] 有內(nèi)收長肌,內(nèi)收短;有股內(nèi)側(cè)動脈淺支;布有閉孔神經(jīng)淺支和深支。

[主治] 少腹脹痛,小便不通,陰挺,睪丸腫痛,嗜臥,四肢倦怠,頸疬。

[配伍] 配三陽絡(luò)、天井、歷兌、三間治嗜臥欲動搖。

[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸;可灸。

(11) 陰廉 Yīnlián

[定位] 在大腿內(nèi)側(cè),當(dāng)氣沖直下2寸,大腿根部,恥骨結(jié)節(jié)的下方,長收肌的外緣。

[解剖] 有內(nèi)收長肌和內(nèi)收短肌;有旋股內(nèi)側(cè)動、靜脈的分支;布有股神經(jīng)的內(nèi)側(cè)皮支,深層為閉孔神經(jīng)的淺支和深支。

[主治] 月經(jīng)不調(diào),赤白帶下,少腹疼痛,股內(nèi)側(cè)痛,下肢攣急。

[配伍] 配曲骨、次髎、三陰交治濕熱下注之月經(jīng)不調(diào)、白帶多、陰門搔癢、股癬等;配腎俞、大赫、命門、太溪治婦人不孕、男子不育癥;配委中、次髎、膀胱俞治膀胱炎、膀胱結(jié)石。

[刺灸法] 直刺0.8~1寸;可灸。

(12) 急脈 Jímài

[定位] 在恥骨結(jié)節(jié)的外側(cè),當(dāng)氣沖外下腹股溝股動脈搏動處,前正中線旁開2.5寸。

[解剖] 有陰部外動、靜脈分支及腹壁下動、靜脈的恥骨支,外方有股靜脈;布有髂腹股溝神經(jīng),深層為閉孔神經(jīng)的分支。

[主治] 疝氣,陰挺,陰莖痛,少腹痛,股內(nèi)側(cè)痛。

[配伍] 配大敦治疝氣、陰挺、陰莖痛、陽痿;配陰包、箕門、曲泉、足五里治下肢痿癱、小兒麻痹。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。

(13) 章門 Zhāngmén

[定位] 在側(cè)腹部,當(dāng)?shù)?1肋游離端的下方。

[解剖] 有腹內(nèi)、外斜肌及腹橫;有肋間動脈末支;布有第十、十一肋間神經(jīng);右側(cè)當(dāng)肝臟下緣,左側(cè)當(dāng)脾臟下緣。

[主治] 腹痛,腹脹,腸鳴,泄瀉,嘔吐,神疲肢倦,胸脅痛,黃疸,痞塊,小兒疳積,腰脊痛。

[配伍] 配足三里治蕁麻疹、組織胺過敏癥;配天樞、脾俞、中脘、足三里治肝脾不和之腹脹、痞塊、脅痛、泄瀉、消瘦;配腎俞、肝俞、水道、京門、陰陵泉、三陰交、陽谷、氣海治肝硬化腹水、腎炎。

[刺灸法] 斜刺0.5~0.8寸;可灸。

[附注] 脾經(jīng)募穴,八會穴之臟會。

(14) 期門 Qīmén

[定位] 在胸部,當(dāng)乳頭直下,第6肋間隙,前正中線旁開4寸。

[解剖] 有腹直肌,肋間肌;有肋間動、靜脈;布有第六、七肋間神經(jīng)。

[主治] 胸脅脹滿疼痛,嘔吐,呃逆,吞酸,腹脹,泄瀉,饑不欲食,胸中熱,咳喘,奔豚,瘧疾,傷寒熱入血室。

[配伍] 配大敦治疝氣;配肝俞、公孫、中脘、太沖、內(nèi)關(guān)治肝膽疾患、膽囊炎、膽結(jié)石及肝氣郁結(jié)之脅痛、食少、乳少、胃痛、嘔吐、呃逆、食不化、泄瀉等。

[刺灸法] 斜刺0.5~0.8寸;可灸。

[附注] 肝經(jīng)募穴。

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