網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學考研
醫(yī)學論文
醫(yī)學會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術語標準中國方劑數(shù)據(jù)庫中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫OCT說明書不良反應中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 中醫(yī)書籍 > 正文:寧夏吳忠地區(qū)4238例胃十二指腸疾病患者幽門螺桿菌感染情況分析
    

中國幽門螺桿菌研究:寧夏吳忠地區(qū)4238例胃十二指腸疾病患者幽門螺桿菌感染情況分析

自1983年Warren和Mashall 首先報道慢性活動性胃炎患者竇粘膜活檢標本中分離培養(yǎng)出幽門螺桿菌(Hp)以來,引起了國內外學者的極大重視。國內于1985年開始這方面的研究,我院自1990年開展此項工作,現(xiàn)就我院胃鏡下活檢標本中Hp感染檢出情況做一分析,供同道參考。1 對象和…

自1983年Warren和Mashall 首先報道慢性活動性胃炎患者竇粘膜活檢標本中分離培養(yǎng)出幽門螺桿菌(Hp)以來,引起了國內外學者的極大重視。國內于1985年開始這方面的研究,我院自1990年開展此項工作,現(xiàn)就我院胃鏡下活檢標本中Hp感染檢出情況做一分析,供同道參考。

1 對象和方法

收集我院1990年5月~1996年m.52667788.cn/hushi/9月胃鏡活檢資料4238例。其中男2958例,女1280例,男女之比為1:0.43;刈1762例,漢族2476例。年齡以20歲~69歲為主,占總例數(shù)87.54%。發(fā)病時間最長12a,最短4個月。標本按常規(guī)用10%福爾馬林固定,石蠟包埋,切片脫蠟作HE及過磺酸蘇木素染色,置光學顯微鏡下鏡檢。

2 結果

4238例中Hp(+)者共1419例,占總檢查數(shù)33.49%其中回族檢出率為33.53%,漢族檢出率為33.47%,回漢族之間有無明顯差別。4238例中,慢性胃炎3837例,占總例數(shù)91.50%;胃潰瘍119例,占2.8%;十二指腸潰瘍49例,占1.16%;其它(包括胃癌、息肉等)192例,占4.45%。慢性胃炎中,檢出Hp(+)者1408例,檢出率為36.34%;十二指腸潰瘍共檢出Hp(+)者10例,占21.42%;胃潰瘍組及其它組Hp檢查均為陰性。

3 討論

本組4238例標本中,檢出率為33.49%,各地報道Hp檢出率雖不一致,多在39%~62%;大致在50%左右,我們的檢出率明顯低于以上報道。因我地區(qū)為回族聚居區(qū),我們分析了兩個民族患者Hp檢出率,無明顯差異。原因在于兩個民族長期一起聚居,生活飲食習慣及慢性胃病的發(fā)病均無明顯差別,因此Hp感染也無重大差別。本組僅在慢性胃炎及十二指腸潰瘍病例中檢出。其中慢性胃炎組檢出率為36.34%,亦低于國外及國內報道。世界各地報道檢出率不一致,約為40%~50%;而國內南方醫(yī)院252例慢性胃炎中有70.2%檢出Hp。特別在活動性胃炎中,其檢出率可高達90%,本組十二指腸潰瘍中,有10例檢出Hp,檢出率僅21.42%。Marshall報道15例十二指腸潰瘍100%感染Hp。國內亦有報道65例十二指腸潰瘍中42例顯Hp(+)。分析檢出率較低的原因,可能與取材有關。文獻報道Hp呈灶性分布,由于取材范圍有限而漏檢。潰瘍病變區(qū)Hp存在較少,而在胃鏡下取材又多在潰瘍附近組織,故陽性率較低。

另據(jù)國內文獻報道:Hp的檢出率的高低,似與當?shù)亟?jīng)濟狀況、地理條件有關。我國7個城市中經(jīng)濟較發(fā)達的南京、無錫Hp檢出率較高(可達56%~68%),而經(jīng)濟較落后的宜興,揚中縣等較低(僅41%~42%)。地處青藏高原的西寧市其檢出率僅達21%。我區(qū)亦屬邊遠落后的地區(qū),情況與西寧相近,是否是檢出率較低的主要原因,值得進一步追索。

另外,Hp的組織學檢測方法是確定Hp感染及菌量的直接手段。據(jù)報道,目前雖有特異的Hp單抗免疫組織化學和原位分子雜交方法的報道,但推廣尚有困難。組織化學方法雖不具特異性,但由于Hp具有特殊的形態(tài)及寄居地位,不易與其他細菌混淆,除www.med126.com經(jīng)典的Warthin-Starry染色法外,我們認為用普通HE及過碘酸蘇木素雙套染色,這在基層醫(yī)院極方便、經(jīng)濟、實用、可作為病理科的常規(guī)工作,并可應用于大規(guī)模人群普查。

...
關于我們 - 聯(lián)系我們 -版權申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學論壇 - 醫(yī)學博客 - 網(wǎng)絡課程 - 幫助
醫(yī)學全在線 版權所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖ICP備06007007號
百度大聯(lián)盟認證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證