2012年計劃生育主治醫(yī)師衛(wèi)生資格考試大綱-專業(yè)實踐能力

三、男科檢查

1、病史采集及

（1)病史采集

體格檢查

（2)體格檢查

2、實驗室檢查和其他輔助檢查

（1)尿液檢查

（2)前列腺液檢查

（3)精液常規(guī)檢查

（4)精子功能試驗

（5)精漿生化檢查

（6)生殖免疫學檢查

（7)生殖內分泌功能檢查

（8)睪丸活檢

（9)超聲診斷檢查

（10)X線檢查

四、男性節(jié)育

1、男性節(jié)育的可能途徑

（1)干擾精子發(fā)生

（2)干擾精子成熟

（3)阻斷精卵結合

（4)直接殺死精子或使精子失活

（5)阻止精卵相互作用

2、體外排精法

（1)定義

（2)有效率

（3)適應證與禁忌證

（4)優(yōu)缺點

（5)防止失敗應注意的事項

3、男用避孕套

（1)概述

（2)有效率

（3)適應證與禁忌證

（4)使用方法

（5)非避孕效益

4、輸精管絕育術

（1)概述

（2)適應證與禁忌證

（3)術前準備

（4)手術步驟

（5)術后處置

（6)輸精管絕育術對生殖系統(tǒng)的影響及其遠期安全性

5、絕育手術并發(fā)癥及防治

（1)出血

（2)感染

（3)痛性結節(jié)

（4)附睪淤積癥

6、輸精管復通術

（1)適應證與禁忌證

（2)術前準備

（3)預后評估

（4)手術方法

（5)術后處理

（6)影響復通效果和再育的因素

五、男性生殖系統(tǒng)常見疾病

1、損傷性疾病

（1)尿道損傷

（2)陰莖損傷

（3)陰囊皮膚損傷

（4)睪丸損傷

（5)睪丸扭轉

2、先天性異常

（1)睪丸發(fā)育異常

（2)輸精管發(fā)育異常

（3)陰莖及尿道發(fā)育異常

3、非特異性感染

（1)睪丸炎

（2)輸精管、精索及附睪的感炎

（3)前列腺炎

4、腫瘤

（1)前列腺癌

（2)睪丸腫瘤

（3)陰莖癌

5、遲發(fā)性睪丸功能減退癥

（1)病因與發(fā)病機制

（2)臨床表現與診斷

（3)治療

（4)睪酮補充治療的安全性

6、其他疾病

（1)精索靜脈曲張

（2)鞘膜積液

（3)前列腺增生癥

（4)克氏綜合征

六、男子性功能障礙

1、勃起功能障礙

（1)病因學

（2)臨床表現及診斷

（3)治療

2、射精障礙

（1)早泄

（2)不射精

（3)逆行射精

（4)射精疼痛

七、婦科檢查

1、婦科病史及體格檢查

2、實驗室檢查和其他特殊檢查

（1)陰道分泌物

（2)妊娠試驗

（3)陰道及宮頸細胞學檢查

（4)子宮頸粘液檢查

（5)基礎體溫測定

（6)常用激素測定

（7)診斷性刮宮

（8)內鏡檢查

（9)影像學檢查

八、甾體激素避孕方法

1、概述

2、臨床藥理學與藥物治療學

（1)概述

（2)臨床藥理學的任務

（3)臨床藥理學與藥物治療學的關系

3、口服避孕藥

（1)短效口服避孕藥

（2)復方長效口服避孕藥

（3)探親避孕藥

4、避孕針

（1)復方雌-孕激素避孕針

（2)單純孕激素避孕針

5、皮下埋植

（1)種類、成分和避孕機理

（2)避孕效果

（3)適應證和禁忌證

（4)皮下埋植術前準備

（5)放置術

（6)皮下埋植取出術

（7)副反應及處理

6、陰道環(huán) www.med126.com

（1)種類、成分和用法

（2)避孕機理

（3)適應證和禁忌證

（4)副反應及處理

（5)使用注意事項

7、藥物避孕安全性

（1)對代謝的影響

（2)對心血管和血凝的影響

（3)對停藥后生育力和對子代的影響

（4)與腫瘤的相關性

九、宮內節(jié)育器

1、概述

（1)發(fā)展概況和現狀

（2)宮內節(jié)育器種類、性能及優(yōu)缺點

（3)宮內節(jié)育器避孕機理

2、宮內節(jié)育器放置術

（1)適應證和禁忌證

（2)放置時間

（3)術前準備

（4)放置步驟

（5)宮內節(jié)育器規(guī)格的選擇

（6)術中注意事項

（7)術后處置

（8)定期隨訪

3、宮內節(jié)育器取出術

（1)適應證和禁忌證

（2)取出時間

（3)術前準備

（4)手術步驟

（5)術后處置

4、副反應及處理

（1)出血（月經異常)

（2)疼痛

（3)宮內節(jié)育器出血和疼痛的鑒別診斷

5、手術并發(fā)癥的診斷及處理

（1)術時出血

（2)心腦綜合征

（3)術后感染

（4)子宮穿孔

（5)宮內節(jié)育器異位

6、宮內節(jié)育器的效果

（1)影響宮內節(jié)育器效果的因素

（2)宮內節(jié)育器脫落與帶器妊娠的處理

7、宮內節(jié)育器不良事件的監(jiān)測

十、自然避孕法

1、避孕原理

2、易受孕期知曉法（安全期避孕法)

（1)日期計算法

（2)基礎體溫測量法

（3)宮頸黏液觀察法（比林斯法)

3、哺乳閉經避孕法

十一、屏障避孕法與外用避孕藥

1、男用避孕套

（見第四章男性節(jié)育)

2、女用避孕套

（1)適應證和禁忌證

（2)使用方法

（3)咨詢要點及注意事項

3、外用避孕藥

（1)避孕機理

（2)劑型、種類和用法

（3)適應證和禁忌證

（4)注意事項

十二、緊急避孕

1、概述

（1)緊急避孕的定義

2、藥物避孕

（1)避孕機制

（2)適應證和禁忌證

（3)藥物種類和使用方法

（4)不良反應及處理

（5)咨詢要點及注意事項

3、帶銅宮內節(jié)育器

（1)作用機制

（2)適應證和禁忌證

（3)放置前準備

（4)宮內節(jié)育器的放置

（5)放置前咨詢

（6)宮內節(jié)育器用于緊急避孕的優(yōu)、缺點

4、緊急避孕效果的計算

（1)失敗率

（2)有效率

十三、輸卵管絕育術與復通術

1、概述

2、經腹輸卵管絕育術

（1)適應證和禁忌證

（2)手術時間

（3)術前準備和麻醉

（4)麻醉

（5)手術步驟

（6)術中注意事項

（7)術后處理和隨訪

3、經腹腔鏡輸卵管絕育術

（1)適應證和禁忌證

（2)術前準備和麻醉

（3)手術步驟

（4)注意事項

4、輸卵管絕育術并發(fā)癥及其防治

（1)膀胱損傷

（2)腸道損傷

（3)輸卵管系膜撕裂和卵巢門損傷

（4)腹壁血腫

（5)感染

（6)慢性盆腔炎

（7)盆腔靜脈淤血綜合征

（8)大網膜粘連綜合征

（9)輸卵管結扎術后失敗

5、輸卵管復通

（1)適應證和禁忌證

術

（2)術前準備

（3)手術方式

（4)術中注意事項

（5)影響復通術效果的有關因素

十四、終止早期妊娠

1、概述

2、負壓吸宮術

（1)適應證和禁忌證

（2)術前準備

（3)手術步驟

（4)術后處理

（5)注意事項

3．負壓吸宮術中麻醉

（1)應用麻醉鎮(zhèn)痛技術施行負壓吸宮術項目評審基本標準

（2)適應證

（3)禁忌證

（4)須住院接受手術的條件

（5)術前準備

（6)麻醉及手術步驟

（7)術后處置及注意事項

4、鉗刮術

（1)適應證和禁忌證

（2)術前準備

（3)手術步驟

（4)術后處理

（5)注意事項

5、人工流產手術并發(fā)癥及防治

（1)人工流產術綜合征

（2)子宮穿孔及臟器損傷

（3)人工流產術時出血

（4)人工流產漏吸

（5)人工流產吸空

（6)宮腔積血

（7)感染

（8)人工流產不全

（9)宮頸、宮腔粘連

6、人工流產手術并發(fā)癥常見癥狀鑒別診斷

（1)人工流產術中、術后腹痛

（2)人工流產術中、術后出血

（3)人工流產術后停經

7、米非司酮配伍前列腺素終止早孕

（1)抗早孕機理

（2)開展藥物流產必須具備的條件

（3)適應證和禁忌證

（4)操作方法及程序

（5)隨訪

（6)用藥注意事項

（7)藥物流產評定標準

（8)藥物流產不良反應、并發(fā)癥及處理

（9)對藥物流產的正確認識

8、高危計劃生育手術范圍及管理

（1)范圍

（2)管理

9、治療性流產處理原則

（1)治療性流產的定義

（2)治療性流產的原因

（3)治療性流產的目的

（4)治療性流產的處理原則

（5)實行治療性流產的術前準備

（6)手術時機選擇及流產方式選擇

（7)治療性流產術后注意事項

十五、中期妊娠終止術

1、概述

（1)中期妊娠的特點

（2)終止中期妊娠的方法

2、依沙吖啶羊膜腔內注射引產術

（1)引產機制

（2)適應證和禁忌證

（3)術前準備

（4)手術操作步驟

（5)術中注意事項

（6)流產過程的觀察與處理

（7)流產后注意事項

3、水囊引產術

（1)引產機制

（2)適應證和禁忌證

（3)術前準備

（4)操作步驟

（5)引產過程中的觀察和處理及注意事項

（6)術后處置

4、經腹剖宮取胎術

（1)適應證

（2)禁忌證

（3)術前準備

（4)麻醉

（5)手術操作

（6)注意事項

（7)術后處理

5、中期妊娠引

（1)出血

產術并發(fā)癥防治

（2)胎盤滯留、胎盤殘留、胎膜殘留

（3)子宮損傷

（4)嚴重感染

（5)羊水栓塞

6、中期引產并發(fā)癥常見癥狀鑒別診斷

（1)中期妊娠引產出血

（2)中期妊娠引產腹痛

十六、孕產期監(jiān)護及保健

1、妊娠期母體的變化

（1)生殖系統(tǒng)

（2)乳房

（3)循環(huán)系統(tǒng)

（4)其他系統(tǒng)

2、妊娠診斷

（1)早期妊娠診斷

（2)中、晚期妊娠診斷

3、孕婦監(jiān)護及保健

4、分娩因素和分娩機制

5、分娩的臨床經過及處理

（1)先兆臨產與臨產的診斷

（2)產程分期

（3)產程的臨床經過及處理

6、產褥期保健

（1)產褥期母體的變化

（2)產褥期保健

十七、病理妊娠及分娩異常

1、病理妊娠

（1)異位妊娠

（2)流產

（3)妊娠高血壓疾病

（4)前置胎盤

（5)胎盤早期剝離

（6)羊水過多

（7)巨大兒與雙胎妊娠

（8)剖宮產子宮瘢痕部位妊娠

2、妊娠合并癥

（1)妊娠合并心臟病

（2)妊娠合并病毒性肝炎

（3)妊娠合并糖尿病

3、異常分娩

（1)產力異常

（2)產道異常

（3)胎位及胎兒異常

4、分娩并發(fā)癥及產褥感染

（1)產后出血

（2)子宮破裂

（3)羊水栓塞

（4)產褥感染

十八、婦科常見疾病

1、女性生殖系統(tǒng)炎癥

（1)概述

（2)非特異性外陰炎

（3)前庭大腺炎及前庭大腺囊腫

（4)滴蟲性陰道炎

（5)念珠菌性陰道炎

（6)細菌性陰道病

（7)宮頸炎癥

（8)盆腔炎性疾病

（9)生殖器結核

2、女性生殖器常見腫瘤

（1)宮頸腫瘤

（2)子宮肌瘤

（3)子宮內膜癌

（4)卵巢腫瘤

3、妊娠滋養(yǎng)細胞疾病

（1)葡萄胎

（2)妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤

4、月經失調 www.med126.com

（1)功能失調性子宮出血

（2)閉經

（3)多囊卵巢綜合征

5、子宮內膜異位癥

（1)子宮內膜異位癥

（2)子宮腺肌病

6、生殖器官發(fā)育異常及損傷性疾病

（1)處女膜閉鎖

（2)陰道發(fā)育異常

（3)子宮未發(fā)育或發(fā)育不全與發(fā)育異常

（4)陰道脫垂

（5)子宮脫垂

十九、婦女保健

1、青春期保健

（1)青春期生理特點

（2)青春期心理行為特點

（3)青春期特有的健康問題

（4)青春期保健指導

（5)青春期性健康教育

2、婚前保健

（1)婚前衛(wèi)生指導

（2)婚前醫(yī)學檢查

（3)婚育醫(yī)學意見

3、圍絕經期及老年婦女保健

（1)圍絕經期婦女的生理與心理特點

（2)圍絕經期常見身心疾病的防治

（3)骨質疏松癥的預防和治療

（4)激素補充治療臨床應用指南

（5)老年婦女保健

二十、不孕與不育

1、女性不孕與

（1)女性不孕與不育的定義

不育

（2)病因

（3)檢查與診斷

（4)治療

2、男性不育

（1)定義

（2)男性不育的預后

（3)病因分類

（4)檢查與診斷

（5)治療

3、輔助生殖技術

（1)人工授精

（2)體外授精和胚胎移植

（3)卵母細胞漿內單精子顯微注射

（4)其他助孕技術

二十一、性傳播疾病

1、概述

（1)定義

（2)傳播方式

（3)流行情況

（4)STD控制目標及防治策略

（5)預防措施

2、淋病

（1)病原體

（2)傳播途徑

（3)臨床表現

（4)實驗室檢查

（5)診斷

（6)治療

（7)預防

3、梅毒

（1)病原體

（2)傳播途徑

（3)臨床表現和分期

（4)實驗室檢查

（5)診斷

（6)治療

（7)預防

4、非淋菌性尿道炎

（1)病原體

（2)傳播途徑

（3)臨床表現

（4)實驗室檢查

（5)診斷

（6)治療

（7)預防

5、生殖器皰疹

（1)病原體

（2)傳播途徑

（3)臨床表現 （4)實驗室檢查

（5)診斷

（6)治療

（7)預防

6、尖銳濕疣

（1)病原體

（2)傳播途徑

（3)臨床表現

（4)實驗室檢查

（5)診斷

（6)治療

（7)預防

7、HIV感染和艾滋病

（1)病原體

（2)傳播途徑

（3)臨床表現

（4)實驗室檢查

（5)診斷

（6)治療

（7)預防

二十二、臨床優(yōu)生學

1、遺傳咨詢

（1)遺傳咨詢的定義和目的

（2)遺傳咨詢的指征和原則

（3)遺傳咨詢的程序

（4)遺傳咨詢中的倫理、道德和法律問題

2、遺傳篩查

（1)遺傳篩查標準和評估

（2)新生兒篩查

（3)攜帶者和疾病癥狀前患者診斷檢測

（4)產前篩查

3、產前診斷

（1)產前診斷的方法和應用

（2)產前診斷方法對母體及胎兒的影響

（3)產前基因診斷的特別要求

4、孕前、孕期保健與優(yōu)生

（1)孕前保健

（2)孕期保健

（3)孕晚期保健

5、病殘兒鑒定和優(yōu)生

（1)病殘兒醫(yī)學鑒定的意義和內涵

（2)病殘兒父母再生育原則

二十三、外科學基礎

1、無菌技術

（1)手術器械、物品、敷料的滅菌、消毒法

（2)手術人員的準備

（3)患者手術區(qū)的準備

（4)手術中的無菌原則

2、麻醉

（1)麻醉前用藥：是不可缺少的麻醉準備工作

（2)局部麻醉

（3)椎管內麻醉

（4)靜脈麻醉

（5)麻醉期間觀察

3、休克及處理

（1)定義及分類

（2)病理生理及臨床表現

（3)休克的診斷及監(jiān)測

（4)治療原則

二十四、避孕方法知情選擇與咨詢技巧

1、概述 www.med126.com

2、知情選擇避孕方法

（1)生育期不同階段

（2)個人特征

（3)婦科、內科疾病

3、咨詢技巧

（1)咨詢的定義

（2)常用的咨詢技巧

（3)咨詢的步驟

（4)咨詢的法則

二十五、計劃生育技術服務相關法規(guī)

1、計劃生育技術服務條例

（1)主要內容

（2)《條例》的重要賦權

2、醫(yī)療事故處理條例

（1)主要內容

（2)《醫(yī)療事故處理條例》的特點

（3)《醫(yī)療事故處理條例》與計劃生育技術服務機構的關系