|網(wǎng)站首頁(yè) |醫(yī)學(xué)考研 |考研院校 |執(zhí)業(yè)醫(yī)師 |執(zhí)業(yè)藥師 |執(zhí)業(yè)護(hù)士 |
 |醫(yī)學(xué)圖片 |在線動(dòng)畫 |視頻下載 |醫(yī)學(xué)E書 |醫(yī)學(xué)軟件 |臨床技能 |
 |醫(yī)學(xué)論壇 |
加入收藏
設(shè)為首頁(yè)
最新更新
...
...
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 >> 臨床技能 >> 綜合信息 >> 病例病案 >> 文章正文
  出院病歷排列順序           ★★★ 【字體:
病歷書寫規(guī)范-出院病歷排列順序
文章來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新時(shí)間:2007-3-6 0:18:00 技能論壇

(1)病歷首頁(yè)。

(2)出院記錄(或死亡記錄及死亡病例討論記錄)。

(3)住院病歷或入院記錄。

(4)?撇v。

(5)病程記錄。

(6)特殊診療記錄單(包括術(shù)前小結(jié)、麻醉記錄、手術(shù)記錄、特殊治療記錄、科研統(tǒng)計(jì)表等)。

(7)會(huì)診申請(qǐng)單。

(8)責(zé)任制護(hù)理病歷。

(9)臨床護(hù)理記錄單(順序)。

(10)特殊檢查報(bào)告單。

(11)檢驗(yàn)報(bào)告單。醫(yī)學(xué)全在線 m.52667788.cn

(12)醫(yī)囑單(順序)。

(13)體溫單(順序)。

(14)住院病歷質(zhì)量評(píng)定表。

(15)以前住院病歷。

(16)死亡病人的門診病歷。

  按上述順序排列后,應(yīng)復(fù)查每頁(yè)一般項(xiàng)目是否填全;遺漏的應(yīng)補(bǔ)填。再依次在每頁(yè)用紙(包括首頁(yè))的右上角編號(hào),并用紅墨水筆將總頁(yè)數(shù)填寫在病歷首頁(yè)的左上角處。經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核簽名后送病案室存檔。

更多信息請(qǐng)?jiān)L問(wèn)醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站考研頻道
...
文章錄入:凌云    責(zé)任編輯:凌云 
  • 上一篇文章:

  • 下一篇文章:
  • 發(fā)表評(píng)論】【加入收藏】【告訴好友】【打印此文】【關(guān)閉窗口
    最新熱點(diǎn) 最新推薦 相關(guān)文章
    病歷書寫規(guī)范:護(hù)理記錄單
    護(hù)理計(jì)劃單
    病歷書寫:責(zé)任制護(hù)理病歷表格
    醫(yī)院常用食物及水果含水量
    病歷書寫中常見錯(cuò)別字
    遺傳性疾病患者兩系Ⅲ級(jí)親屬詢問(wèn)表
    門診病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
    住院病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
    在院病歷排列順序
    護(hù)理記錄單的書寫要求
    本站部分內(nèi)容來(lái)自互聯(lián)網(wǎng),如果侵犯了您的版權(quán),請(qǐng)來(lái)信告訴我們,歡迎您提供意見和建議!醫(yī)學(xué)考研網(wǎng),執(zhí)業(yè)醫(yī)師,執(zhí)業(yè)藥師,執(zhí)業(yè)護(hù)士 站長(zhǎng):凌云 皖I(lǐng)CP備06007007號(hào)