病史摘要

吸煙史（量、時間）：吸煙40年，每日20～40支。

呼吸系病史（包括過敏史及治療經(jīng)過）及其他病史：咳嗽、氣喘10余年，冬季及患感冒時癥狀顯著加重。有白色泡沫痰或粘液膿性痰。近2～3年上樓2～3層，即感氣急。1980年在胸科醫(yī)院查肺功能，通氣功能重度減退。用過多種藥物：抗生素、氨茶堿、舒喘靈。醫(yī).學(xué).全.在線 m.52667788.cn

體征 心率84/min，肺部羅音不明顯

X線所見（14497）肺氣腫  肺動脈高壓表現(xiàn)

診斷  慢性喘息性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫

擬測項目 通氣功能√殘氣√彌散√閉合容積√

流量容積√氮沖洗率√氣道反應(yīng)性

申請醫(yī)師 文彤

（下聯(lián)復(fù)印后送申請科納入病案）

意見  通氣功能呈重度混合性減退，以阻塞為主；氣體分布不均，殘/總升高；彌散功能降低，提示肺氣腫。

收費 全費√部分

  肺功能測定報告單   門診號

肺功能號 910402        住院號 204852

檢查日期 1991年4月2日

檢查記錄

檢查結(jié)果  肺活量中度降低，第一秒用力呼氣容積占用力肺活量比值下降，最大通氣量重度降低，殘氣容積占肺總量百分比明顯升高。最大呼氣中期流量下降，低肺容積用力呼氣流量降低，等流量容積增大，Ⅲ相斜率明顯升高，氮沖洗率升高，肺一氧化碳彌散量輕度降低。

醫(yī)師 沈萍

上一頁  [1] [2] [3] 下一頁