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超聲號B911225 X線號911525收費 全費 √ 部分
心電圖號911690 CT號 病案號209498
病理號S910863 MRI號
| 姓名 王成偉 性別 男 出生 1966年9月8日 年齡 25 婚否 未 籍貫 上海市 職業(yè) 車工 |
| 出生地 上海市 民族 漢 國籍 中國 身份證號 |
| 工作單位及地址 上海大隆機器廠 上海市光復西路5號 電話 2539876 郵政編碼 200061 |
| 戶口地址 上海市成都北路998號 電話 3275888 郵政編碼 200003 |
| 聯系人姓名 王登云 關系 父 地址 同上 電話 3275888傳呼 |
| 第1次入院 入院途徑門診√ 急診 轉院 入院時情況 危 急 一般√ |
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入院日期 1991年11月25日 口腔 科 十病區(qū) 醫(yī)師 王永成 轉科 年 月 日 科 病區(qū) |
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出院日期 1991年12月18日 口腔 科 十 病區(qū) 醫(yī)師 王永成 共住院 24天 其中術后 16 天 |
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門診診斷 右下頜骨多房性良性腫瘤 醫(yī)師 趙 正 |
| 入院診斷 下頜體及升支造釉細胞瘤，右側 舌葉狀乳頭炎，雙側 入院后確診日期 1991年12月7日 |
| 出院診斷（依主次順序填寫） |
出院時情況 |
ICD-9編碼 |
| 治愈 |
好轉 |
未愈 |
死亡 |
其他 |
| 下頜體纖維瘤粘液性變，右側 |
√ |
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213.1M88100/0 |
| 舌葉狀乳頭炎，雙側 |
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√ |
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529.0 |
| 足癬，雙側 |
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√ |
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110.4 |
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| 并發(fā)癥 |
發(fā)現日期 年 月 日 |
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| 院內感染 |
發(fā)現日期 年 月 日 |
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| 損傷中毒外因 |
發(fā)現日期 年 月 日 |
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| 手術日期 |
手術名稱 |
手術者 |
麻醉 |
切口/愈合等級 |
手術等級 |
手術操作編碼 |
| 1991-12-2 |
下頜骨一側截除，立即自體髂骨植骨術 |
肖 正 |
中藥 |
Ⅲ甲 |
中 |
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| 病理診斷 報告日期1991-12-6 尸檢醫(yī) 學 全在線m.52667788.cn |
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| 搶救 次成功 次 血型 輸血 ml 輸血反應 過敏藥物（寫紅字） |
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| 診斷對照 |
門診診斷與出院診斷 符合√ 不符 未定 |
特別索引 教學√ 科研 |
| 入院診斷與出院診斷 符合√ 不符 未定 |
隨訪期 6月 |
| 術前診斷與術后診斷 符合√ 不符 未定 |
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| 臨床診斷與病理診斷 符合√ 不符 未定 |
病案質量 甲√ 乙 丙 |
| 口腔科主任 陳順洪 主治醫(yī)師 肖 正 住院醫(yī)師 五永成 實習、進修醫(yī)師 沈明鏡 復核員 王 超 | 特別說明：由于各方面情況的不斷調整與變化，醫(yī)學全在線所提供的所有考試信息僅供參考，敬請考生以權威部門公布的正式信息為準。
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