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執(zhí)業(yè)藥師
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執(zhí)業(yè)中藥師考試考題考點(diǎn)與解析五

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-7-2 執(zhí)業(yè)藥師論壇

 

  ☆ ☆☆☆考點(diǎn)121:醋炙法

  1.醋炙目的:①引藥入肝,增強(qiáng)活血止痛作用(如乳香、沒(méi)藥、三棱、莪術(shù)等,經(jīng)醋炙后可增強(qiáng)活血散瘀止痛的作用;又如柴胡、香附、青皮、延胡索 等,經(jīng)醋炙后能增強(qiáng)疏肝止痛作用)。②降低毒性,緩和藥性(如大戟、甘遂、芫花、商陸等)。③矯臭矯味(如五靈脂、乳香、沒(méi)藥等)。

  2.醋炙操作方法:①先拌醋后炒藥。②先炒藥后加醋。

  3.注意事項(xiàng):醋的用量一般為藥物每100kg,用醋20~30kg,最多不超過(guò)50kg.

  甘遂:有甘遂、醋甘遂。醋炙后,降低毒性,緩和瀉下作用。

  延胡索:有延胡索、醋延胡索。延胡索生品有效成分不易溶出,故多醋炙用。延胡索含多種生物堿,但游離生物堿難溶于水,經(jīng)醋炙后,延胡索中的生物堿與醋酸結(jié)合成易溶于水的醋酸鹽,煎煮時(shí)易于溶出,使水煎液中總生物堿含量顯著增高。醫(yī)學(xué).全在線www.med126.com

  乳香:有乳香、醋乳香、炒乳香。醋炙乳香還能增強(qiáng)活血止痛。

  ☆ ☆☆考點(diǎn)122:鹽炙法

  1.鹽炙目的:①引藥下行,增強(qiáng)療效(如杜仲、巴戟天、韭菜籽、小茴香、橘核、荔枝核、益智仁等)。②增強(qiáng)滋陰降火作用(如知母、黃柏等)。

  2.操作方法:①先拌鹽水后炒。②先炒藥后加鹽水。

  3.注意事項(xiàng):鹽的用量通常是藥物每l00kg,用食鹽2kg.

  杜仲:有杜仲、鹽杜仲。生杜仲鹽炙后可直達(dá)下焦,溫而不燥,能增強(qiáng)補(bǔ)肝、腎作用。傳統(tǒng)的炮制要求是中火炒至斷絲而不焦,古人一般是炒前銼碎。

  黃柏:有黃柏、鹽黃柏、酒黃柏、黃柏炭。其中,鹽黃柏可緩和苦燥之性,增強(qiáng)滋陰降火,退虛熱作用。

  車前子:有車前子、炒車前子、鹽車前子。其中,鹽車前子瀉熱利尿而不傷陰,能益肝明目。車前子含有黏液質(zhì),宜將藥物用文火炒爆時(shí),稍冷或倒入未加熱的冷鍋內(nèi),立即噴灑鹽水,再用文火拌炒至干,可防止炒制時(shí)粘鍋。

  ☆ ☆考點(diǎn)123:姜炙法

  1.姜炙目的:①制其寒性,增強(qiáng)和胃止嘔作用(如黃連、竹茹)。②緩和副作用,增強(qiáng)療效(如厚樸)。

  2.注意事項(xiàng):生姜的用量一般為藥物每100kg用生姜10kg,或用干姜3kg.

  厚樸:有厚樸、姜厚樸。生厚樸姜制后可消除對(duì)咽喉的刺激性,并可增強(qiáng)寬中和胃的功效。對(duì)厚樸生品及姜汁炒、姜汁浸、姜汁煮的揮發(fā)油、水或醇浸出 物、水煎液中的厚樸酚、和厚樸酚及金屬元素測(cè)定的結(jié)果表明:其揮發(fā)油含量為姜汁炒>姜汁煮>生品。水浸出物含量為姜汁煮>姜汁炒>生品。醇浸出物含量為姜 汁炒>姜汁浸>姜汁煮>生品。水煎液中厚樸酚及和厚樸酚含量為生品>姜汁浸>姜汁炒>姜汁煮。銅、鋅含量為姜汁浸>姜汁炒>姜汁煮>生品。

  ☆ ☆☆☆☆考點(diǎn)124:蜜炙法

  1.蜜炙目的:①增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳的作用(如百部、款冬花、紫菀等)。②增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣作用(如黃芪、甘草、黨參等)。③緩和藥性(如麻黃、桂枝、升麻等)。④矯味和消除副作用(如馬兜鈴、百部等)。

  2.常用操作方法:①先拌蜜后炒藥。②先炒藥后加蜜。一般質(zhì)地疏松、纖維多的藥物用蜜量宜大,質(zhì)地堅(jiān)實(shí)、黏性較強(qiáng)、油分較多的藥物用蜜量宜小,通常為藥物每100kg用煉蜜25kg.

  3.注意事項(xiàng):①煉蜜用開水稀釋時(shí),要嚴(yán)格控制水量,為煉蜜量的1/3~1/2,以蜜汁能與藥物拌勻而又無(wú)剩余的蜜液為宜,悶潤(rùn)適當(dāng)時(shí)間,使蜜汁 逐步滲入藥內(nèi)。炙炒至不黏手時(shí),取出攤涼。②蜜炙時(shí),火力要小,以免焦化,炙的時(shí)間可稍長(zhǎng),要盡量將水分除去,避免發(fā)霉。③蜜炙藥物須涼后密閉貯存,以免 吸潮發(fā)黏或發(fā)酵變質(zhì)。

  甘草:有甘草、蜜甘草。其中蜜炙甘草甘溫,補(bǔ)脾和胃,益氣復(fù)脈力強(qiáng)。蜜炙后能增強(qiáng)補(bǔ)脾氣的作用,增強(qiáng)緩急止痛的功效,提高小鼠巨噬細(xì)胞功能。

  枇杷葉:有枇杷葉、蜜炙枇杷葉。蜜炙能增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳作用,多用于肺燥咳嗽。

  麻黃:有麻黃、蜜麻黃、麻黃絨、蜜麻黃絨。其中,蜜炙麻黃性溫偏潤(rùn),辛散發(fā)汗作用緩和,宣肺平喘力勝,多用于表證較輕,而肺氣壅閉,咳嗽氣喘較重的患者;麻黃絨作用緩和,適于老人、幼兒及虛人風(fēng)寒感冒。

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