急診醫(yī)學(xué)已被越來越多的醫(yī)學(xué)界同行和專家們承認(rèn)是一門新的獨(dú)立學(xué)科。它的重要性也受到社會上更為廣泛和充分的理解。它之所以成為?剖轻t(yī)學(xué)發(fā)展和社會需要這兩個重要因素促成的。
現(xiàn)在不少大、中城市的綜合醫(yī)院和某些?漆t(yī)院都設(shè)置了急診科或急診室,并配備醫(yī)師、護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員。據(jù)1986年《中國衛(wèi)生年鑒》(英文版)中報道,全國已有11497家縣級以上的醫(yī)院設(shè)置了配備合格醫(yī)護(hù)人員的急診科或急診室。器械設(shè)備得到更新,向?qū)I(yè)化、系列化和標(biāo)準(zhǔn)化的方向發(fā)展。不過目前不少醫(yī)院成立急診科只是重點(diǎn)解決行政管理問題。但發(fā)展急診醫(yī)學(xué)重要的是專業(yè)人員的培訓(xùn),建立完善的急診醫(yī)療體系和提高急診醫(yī)學(xué)水平,如何去實現(xiàn),需要從事這個專業(yè)的人員去構(gòu)思、實踐和總結(jié)。目前并無現(xiàn)成的模式,要靠自己去探索、設(shè)計和建設(shè)。國際上的先進(jìn)經(jīng)驗可以借鑒和參考,主要需結(jié)合我國的實際情況,創(chuàng)建適合我國社會的急診專業(yè)。
像醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中所有專業(yè)學(xué)科一樣,臨床的經(jīng)驗和教訓(xùn)需要專業(yè)人員來分析和總結(jié)。這是發(fā)展和提高每一學(xué)科的必要條件之一。急診醫(yī)學(xué)也是如此,所不同的是它成立伊始,專業(yè)醫(yī)師非常缺乏。但是它的發(fā)展是很快的。因為它屬于醫(yī)學(xué)
科學(xué)的一個新的組成部分,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,急診醫(yī)學(xué)必然也會迅速發(fā)展的。此外它是一門解決急性病和危重病的學(xué)科,并且要研究如何更迅速、更有效、更有組織地?fù)尵燃蔽2±吞幚怼盀?zāi)難醫(yī)學(xué)”所遇到的問題,社會需要它,人民需要它。
以診治一例急診病人來看,如忽視或不夠重視發(fā)病之初的處理,并及時安全地把他送到醫(yī)院急診室,而在急診室亦未予恰當(dāng)處理,等他的病情發(fā)展到危重階段,才開始投入大量人力和采用各種先進(jìn)器械來救治,即使挽救了他的生命,這并不能認(rèn)為是現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)的主要目的。應(yīng)該從病人發(fā)病之初或受傷之際就能給予恰如其分的診治,并將他安全轉(zhuǎn)送到醫(yī)院,立即接受急診室醫(yī)師有效的初步診斷的治療,然后根據(jù)病情,安排他們的轉(zhuǎn)歸。多數(shù)接受治療后可以回家繼續(xù)服藥、休息治療、少數(shù)危重病患者,就可以經(jīng)適當(dāng)處理或手術(shù),然后轉(zhuǎn)到強(qiáng)化監(jiān)護(hù)醫(yī)療病室(intensive care unit,ICU),或冠心病監(jiān)護(hù)室(coronary care unit,CCU),或?qū)?撇》。這是目前比較合理的救治急性病、傷人員的組織系統(tǒng),也就是當(dāng)今國際上很多國家在努力組建的新穎的急診醫(yī)療系統(tǒng),稱為“急診醫(yī)療體系”(emergency medical service system,EMSS)。雖然我國目前還沒有一個城市已組建成功一個完善的EMSS,但是為時不會太遠(yuǎn)的。很多城市已經(jīng)在向這種方向努力著。