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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 抗腫瘤藥物 > 正文:阿柔比星的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

阿柔比星

阿柔比星副作用;別名:阿克拉霉素A、阿克拉比星、阿克拉霉素、阿拉霉素、阿那霉素、鹽酸阿克拉霉素、Aclacinomycin、AclacinomycinA、AclarubicinA、Aclarubicinum、ACM-A、Aclacinon;阿柔比星適應(yīng)癥:1.胃癌、肺癌、卵巢癌、惡性淋巴瘤、白血病等。2.造血組織腫瘤,如惡性淋巴瘤、急性白血病。;阿柔比星藥理學(xué)作用:ACR的抗癌譜與ADM相似,它與DNA螺旋鏈結(jié)合,阻止和干擾核酸合成,特別具有選擇性的抑制RNA的合成,對G1→S期和S后期敏感。對多種動物腫瘤有抑制作用。
 分類名稱
一級分類:抗腫瘤藥物 二級分類:抗腫瘤抗生素 三級分類: 
 藥品英文名
Aclarubicin
 藥品別名
克拉霉素A、阿克拉比星、阿克拉霉素、阿拉霉素、阿那霉素、鹽酸阿克拉霉素、Aclacinomycin、AclacinomycinA、AclarubicinA、Aclarubicinum、ACM-A、Aclacinon
 藥物劑型
注射劑(粉):10mg,20mg。
 藥理作用
ACR的抗癌譜與ADM相似,它與DNA螺旋鏈結(jié)合,阻止和干擾核酸合成,特別具有選擇性的抑制RNA的合成,對G1→S期和S后期敏感。對多種動物腫瘤有抑制作用。
 藥動學(xué)
主要在肝臟代謝,其代謝產(chǎn)物隨尿及糞排出。靜脈注射一次40~100mg,其血漿濃度在給藥后迅速下降,但活性代謝產(chǎn)物可維持在20~30μg/ml的濃度達(dá)12h以上。ACR的活性型代謝產(chǎn)物分布在肺、脾、淋巴結(jié)內(nèi)較多。
 適應(yīng)證
1.胃癌肺癌、卵巢癌惡性淋巴瘤、白血病等。2.造血組織腫瘤,如惡性淋巴瘤、急性白血病。
 禁忌證
孕婦、哺乳婦女禁用。醫(yī)學(xué)全.在線m.52667788.cn心功能異;蛴行墓δ墚惓2∈氛呒皩Ρ酒酚袊(yán)重過敏者禁用。
 注意事項(xiàng)
1.對肝腎疾病、骨髓功能抑制、合并感染、水痘、小兒、孕婦、老年患者慎用;用過ADM者慎用。2.用藥前后及用藥時應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測:用藥前24h查血象,如有粒細(xì)胞減少或感染應(yīng)推遲用藥;用藥期間應(yīng)監(jiān)測血象、心電圖及肝腎功能。
 不良反應(yīng)
1.心臟毒性:ACR與ADM相近,但對心臟損傷較輕,心肌急性毒性比ADM小1/10。2.胃腸道反應(yīng):食欲缺乏、惡心、嘔吐腹瀉、肝功損害。3.骨髓抑制:紅、白細(xì)胞及血小板減少,出血傾向。4.其他:如腎功能損傷、膀胱炎、皮疹、脫發(fā)、乏力、發(fā)熱等。
 用法用量
靜脈注射或靜脈滴注:1.每次40~50mg,每周2次,可連用1~2天,也可第1天與第4天用。2.每天20mg,連用7天,休7天,總量不應(yīng)超過300mg。醫(yī)學(xué)/全在線m.52667788.cn急性白血病,每天20mg,連用10~15天為1個療程,休14天重復(fù)。
 藥物相應(yīng)作用
1.與活疫苗(如輪狀病毒疫苗)合用,可增加活疫苗所致感染的危險。接受免疫抑制化療的患者禁止注射活疫苗;處于緩解期的白血病患者,化療結(jié)束后至少間隔三個月才能注射活疫苗。2.與特拉珠瑪(Trastuzumab)合用,臨床試驗(yàn)證實(shí)將增加心功能不全的發(fā)生率和嚴(yán)重性。
 專家點(diǎn)評
本品為一種蒽環(huán)類抗癌抗生素,與柔紅霉素阿霉素不同,它有3個糖基連到四環(huán)結(jié)構(gòu)上。是阿克拉霉素B的同系物,結(jié)構(gòu)相近似。其鹽酸鹽為黃色粉末。對胃癌、肺癌、卵巢癌、惡性淋巴瘤、白血病等有效。單用對實(shí)體瘤也有效,對造血組織腫瘤,如惡性淋巴瘤、急性白血病也有一定療效。醫(yī)學(xué)全.在線m.52667788.cn
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