| 疾病名稱(chēng)（英文) | acanthosis nigricans |
| 拚音 | HEIJIPIBING |
| 別名 | 黑色角化病， |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 皮膚科疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 黑棘皮病(acanthosis nigricans)又名黑色角化病，系以色素沉著、角化過(guò)皮、乳頭狀或疣狀增殖為特征的少見(jiàn)皮膚病。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | 組織病理示表皮角化過(guò)度，棘細(xì)胞部分增生和部分萎縮。呈不規(guī)則分布。真皮乳頭突出于皮膚水平面，基底層及真皮淺層黑色素顯著增加，黑素細(xì)胞聚集成團(tuán)，輕度圍管性浸潤(rùn)等，有診斷價(jià)值。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 根據(jù)發(fā)病部位，色素沉著，乳頭瘤狀增殖等，診斷不難。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 臨床分四型：皮損表現(xiàn)基本相同，病變程度及受侵范圍各型有所不同。最初均為灰棕色或褐黑色色素沉著，局部干燥、粗糙，以后皮膚明顯增厚，表面可有小乳頭狀隆起如天鵝絨狀，進(jìn)而則膚色加深，表面呈乳頭瘤狀，并逐漸增多變大，可形成大片疣狀贅生物。本病好發(fā)于面、頸、腋、背、外生殖器、腹股溝及其他皮膚皺格部如乳房下、臍窩等。有些病例，皮損幾乎可累及全身，并可有掌跖角化、毛發(fā)脫落，以及指甲變脆、縱嵴等表現(xiàn)。 真性良性黑棘皮�。嚎赡転椴灰�(guī)則顯性遺傳。皮損可發(fā)生于新生兒、兒童或青年。損害為單側(cè)性或較局限病變較輕，四肢遠(yuǎn)端常不受累，粘膜可受侵，受侵口腔粘膜呈細(xì)的皺褶，似天鵝絨狀。本型發(fā)展緩慢，青春期時(shí)發(fā)展最明顯，以后可靜止或消退。創(chuàng)傷、藥物可能為誘發(fā)因素。 假性黑棘皮�。簝尚跃衫奂�，好發(fā)年齡為25-60歲之間，多見(jiàn)于肥胖及黑皮膚者。皮損為色素斑和天鵝絨狀增厚，常伴有多發(fā)性皮贅。皮損好發(fā)于任何皺褶部位，但以腋窩、腹股溝、陰唇多見(jiàn)。在病人體重恢復(fù)正常后皮損可消退，但色素可持續(xù)存在。 癥狀性黑棘皮�。罕静】蔀樵S多綜合征及某些疾病的一種皮膚表現(xiàn)。 惡性黑棘皮�。浩p嚴(yán)重而廣泛，粘膜與皮膚粘膜交界處受累者占50％以上。眼及唇周?chē)梢?jiàn)疣狀或乳頭瘤狀增殖。本型好發(fā)于成人，兒童偶見(jiàn)，兩性均可累及。幾乎均伴發(fā)內(nèi)臟癌，以腺癌多見(jiàn)其中以胃癌最多�；颊叱Ｒ虬┺D(zhuǎn)移而死亡。皮損和腫瘤可同時(shí)發(fā)生，亦可先有皮疹，以后發(fā)現(xiàn)癌腫。少數(shù)患者在腫瘤的晚期才發(fā)生黑棘皮病。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 應(yīng)與毛囊角化病鑒別。 |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 本病治療應(yīng)首先尋找病因，并去除之。藥物可選用維生素A、維生素B、甲狀腺素、雌性激素、皮質(zhì)激素等。局部皮損可應(yīng)用0．05％維生素A酸軟膏等角質(zhì)剝脫劑。過(guò)度增殖處可考慮理療灼除。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
