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皮膚性病學:第二節(jié) 瘙癢癥(pruritus)

【病因】一、局限性瘙癢癥:常由蟯蟲、陰道滴蟲、痔瘺、念珠菌感染、局部多汗等引起。二、全身瘙癢癥:系統(tǒng)性疾病(如糖尿病、肝膽病、腎病、何杰金氏病、蕈樣肉芽腫)腸寄生蟲、皮膚本身干燥,理化因素(光線、化學品)引起!景Y狀】局限性瘙癢癥常見于肛門、陰部等、…

【病因】

一、局限性瘙癢癥:常由蟯蟲、陰道滴蟲、瘺、念珠菌感染、局部多汗等引起。

二、全身瘙癢癥:系統(tǒng)性疾。ㄈ糖尿病、肝膽病、腎病、何杰金氏病、蕈樣肉芽腫)腸寄生蟲、皮膚本身干燥,理化因素(光線、化學品)引起。

【癥狀】

局限性瘙癢癥常見于肛門、陰部等、局部僅自覺瘙癢,并無皮疹,日久可致皮膚增厚,濕疹樣改變。

全身性瘙癢癥以夜間為重,開始僅有癢感,而無任何原發(fā)皮疹,由于搔抓出現廣泛條狀或點狀抓痕、血痂、色素沉著,終致皮膚肥厚可繼發(fā)感染如毛囊炎、腫等。

【診斷】

先有癢感而無原發(fā)皮疹,久之才出現繼發(fā)疹。

鑒別診斷:需與疥瘡鑒別

m.52667788.cn/zhicheng/

病 名疥 瘡瘙癢癥
病 因疥 蟲不明
好發(fā)部位指間、腕部 下腹 大腿內側陰部 肛門或全身
傳染史
皮損形態(tài)有原發(fā)疹 有時能找到 隧道無原發(fā)疹無 隧道

【治療】

(一)盡力找出發(fā)病原因,治療原發(fā)病。

(二)忌用熱水燙洗,避免刺激性藥物。

(三)內服鎮(zhèn)靜止癢劑。

(四)全身瘙癢者可用大靜封。

(五)外用藥:1%樟腦爐甘石洗劑,止癢冷霜,5%苯唑卡因霜m.52667788.cn/rencai/及各種皮質類固醇激素制劑。

(六)中醫(yī)治療

當歸飲子、全蟲方四物湯、防風通對丸皆可達到祛風止癢。

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