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2012年度四級公共營養(yǎng)師資格考試技能之食欲不振

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-2-11 營養(yǎng)師考試論壇

公共營養(yǎng)師考試(四級)操作題

題目:

在南方的某個城市的城鄉(xiāng)結(jié)合部,有一個中產(chǎn)家庭里有一個2歲多的小男孩,由于家庭條件優(yōu)越,父母長期在外,爺爺、奶奶十分嬌慣,零食不斷,而且經(jīng)常吃保健品和補(bǔ)品,最近出現(xiàn)納差,消瘦,家長主訴:患兒近段時間以來食欲減退,給他吃得稍微多一點(diǎn)就嘔吐。請問營養(yǎng)師您如何采用DMAIC法進(jìn)行營養(yǎng)咨詢和指導(dǎo)。

答案:

一、定義階段(D):

一般醫(yī)學(xué)上把食量比平時減少2/3以上,且維持較長階段的現(xiàn)象稱為食欲不振。以往所吃的食物量減少或不感興趣,稱為食欲減退。另外值得一提的是:有些“食欲不振”是小兒進(jìn)食量與父母期望的進(jìn)食量有差異,而被誤認(rèn)為是食欲不振。其次孩子的食欲并不穩(wěn)定。兒童的食欲有時可周期性輕度增減,這些多為正常的生理現(xiàn)象,不必?fù)?dān)心。當(dāng)然一些家長不注重烹調(diào)手段,造成兒童飲食單一,使孩子對喜愛的食物失去興趣。生活中的種種因素經(jīng)常影響到食欲。在沒有情緒不佳、健康狀態(tài)良好的情況下,不需要過于介意。

二、測量階段(M):

就是對孩子的各種原因造成的食欲不振進(jìn)行測評,看哪種原因是最直接的影響。仍然是需要界定是否屬于病理性原因造成的食欲降低。醫(yī)學(xué)全在線搜集整理m.52667788.cn分辨其是生理性的食欲降低或是由疾病原因所造成。臨床上,幾乎所有的疾病,無論是急性或慢性,皆有可能導(dǎo)致食欲降低,列舉

(一)、感染(急性或慢性感染皆有可能造成食欲降低)1.病毒感染,2.敗血癥;

(二)、口腔問題1.鵝口瘡,2.鼻咽炎,3.咽峽炎,4.皰疹性齒齦口舌炎,5.黏膜受傷,6.長牙不適;

(三)、腸胃道問題

(四)、心臟病

(五)、腎臟病

(六)、貧血在測量階段需要記錄進(jìn)食狀況,以便于連續(xù)觀察。食欲降低臨床評估上營養(yǎng)師通常會詳細(xì)的詢問病史,包括父母親心中所期待的喂食行為等,有時也會要求父母親,做一個星期左右的小孩食物進(jìn)食紀(jì)錄,這樣可以幫忙約略了解此小孩的平日食物需求量。此外,詳細(xì)的身體檢查也是必要的,藉此可以發(fā)現(xiàn)急性或慢性疾病的發(fā)生,也可以藉由身高體重的測量及身高體重生長表,了解此兒童生長的趨勢及型態(tài)。造成食欲不振的原因很多,父母除了了解有否生病的可能,與營養(yǎng)師、醫(yī)師討論且進(jìn)一步治療之外,也要了解正常兒童生理性食欲降低的情形,并創(chuàng)造良好的用餐環(huán)境及喂食技巧。

三、分析階段(A):

更多精彩內(nèi)容:

2012公共營養(yǎng)師考試報考指南

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