名醫(yī)信箱:
我今年32歲,不久前接受了微創(chuàng)的膽囊切除術(shù),把困擾我3年多的
膽囊結(jié)石取掉了。手術(shù)成功且住院時(shí)間短,總共5天我就出院恢復(fù)工作了。因?yàn)榧影嗤瓿勺≡浩陂g拉下的工作,一周后我感覺有些不舒服,特別是右上腹隱隱作痛,而且沒胃口,即使吃得少,也老覺得肚子脹。請問該如何調(diào)理?
徐小姐
解答:
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝膽外科副教授蘇小康、李惠東
膽囊結(jié)石是長期膽汁成分異常或膽道感染引起的膽固醇或膽色素異常沉積,常合并有不同程度的膽囊炎癥,盡管腹腔鏡切除膽囊手術(shù)有眾多優(yōu)勢,尤以其創(chuàng)傷面小為最突出特點(diǎn),但由于干擾了正常生理,膽囊切除術(shù)后,容易產(chǎn)生消化功能紊亂,如脂肪瀉、維生素吸收不良等綜合征,還有
膽石癥患者雖然通過手術(shù)將結(jié)石去除,但沒有改變產(chǎn)生結(jié)石的脂質(zhì)代謝紊亂,而這種代謝紊亂還容易產(chǎn)生其他疾病,如
高血壓、動(dòng)脈硬化、心臟病等,因此,膽囊切除后,更應(yīng)注意飲食結(jié)構(gòu)的合理搭配。建議術(shù)后在飲食上應(yīng)注意以下幾方面:
1.在術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)減少脂肪類食物的攝入,禁食高脂肪類和煎炸食品。尤其是在短時(shí)間內(nèi)要消化較多量的脂肪類食物,容易造成腹脹、
腹瀉及消化不良等。減少脂肪類攝入,主要指不吃或盡量少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃及油炸食品,烹調(diào)盡量少用動(dòng)物油,可適量增加植物油。菜肴應(yīng)以清蒸、燉煮、涼拌為主,特別要忌食辛辣刺激性食物,并戒酒。
2.逐漸加強(qiáng)營養(yǎng)。膽囊切除1個(gè)月以后,飲食也不要過于追求清淡,必要的營養(yǎng)補(bǔ)充將有助于病人術(shù)后的早日康復(fù)。每天應(yīng)吃些瘦肉、水產(chǎn)品、魚、豆類食品,如能飲l杯牛奶更好。如不習(xí)慣食奶類或魚肉者,可多吃大豆制品及菌菇類,以彌補(bǔ)動(dòng)物蛋白的不足。多吃高纖維素與含維生素豐富的食物,對患者術(shù)后的恢復(fù)也十分有益。
3.適當(dāng)增加進(jìn)餐次數(shù)。術(shù)后3~6月內(nèi),每天以4餐為好。少吃多餐可減輕消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),有利于手術(shù)后恢復(fù)健康;醋能增強(qiáng)胃的消化能力,還可調(diào)節(jié)腸道內(nèi)的酸堿度,以利于膽汁發(fā)揮作用,促進(jìn)對脂肪類食物的消化。常飲茶,多吃蔬果也有助于食物消化和吸收。
4.可適當(dāng)煲些清補(bǔ)且高蛋白的湯水食用。
清補(bǔ)瘦肉湯
【用料】瘦肉250克,生熟
薏米10克,
蓮子5克,
百合5克,淮
山藥10克,
玉竹5克,茨實(shí)5克。
【做法】把瘦肉放入滾水中煮5分鐘,取出洗凈。洗凈全部清補(bǔ)涼配料。把適量的清水煲滾,放入全部材料,煲3小時(shí),湯成用鹽調(diào)味即可。
鯽魚豆腐湯
【用料】鯽魚1條(約250克),豆腐400克。
【
重慶臨床營養(yǎng)師考試時(shí)間】
【做法】1.豆腐切成薄片,用鹽沸水燙5分鐘后瀝干待用; 2.鯽魚去鱗、腸雜,抹上酒,用鹽腌漬10分鐘;3.鍋放爐火上,放入食油,燒熱,爆香
姜片,將魚兩面煎黃,加水適量,用小火煮沸30分鐘,放入豆腐片,調(diào)味后撒上
蔥花。