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| 一級(jí)分類：抗腫瘤藥物 二級(jí)分類：抗腫瘤抗生素 三級(jí)分類： | |
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| 博萊霉素A5、平陽(yáng)星、爭(zhēng)光霉素A5、Pingyangmycin、BLMA5、PYM | |
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| 為我國(guó)浙江省平陽(yáng)縣的土壤中分離出的一種抗癌抗生素。為博萊霉素多種組分中的一個(gè)單一組分A5�？拱C(jī)制與博萊霉素相同，能使DNA鏈發(fā)生非特異性斷裂，為細(xì)胞周期非特異性藥物。與博來(lái)霉素的主要組分A2相比，A5對(duì)小鼠移植性食管癌SGA-73的抑制作用較強(qiáng)，在癌組織中的濃度較高，對(duì)小鼠的急性毒性較A2小。對(duì)小鼠肺的損害也較輕。本品對(duì)多種實(shí)驗(yàn)性腫瘤均有顯著抑制作用。 | |
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| 口服不能吸收，需肌內(nèi)注射或靜脈注射。血中濃度在注射0.5h時(shí)達(dá)高峰，然后廣泛分布于皮膚、肺、肝、腎等組織和器官，主要經(jīng)腎排泄。靜脈注射后30min血藥濃度達(dá)最高峰，以后迅速下降，t1/2為1.5h，在24h內(nèi)由尿中排出25%～50%。 | |
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| 1.有下列情況者慎用：老年患者、慢性呼吸道疾患或肺部放療及肺功能不佳者。2.停藥指征：高熱、間質(zhì)性肺炎、氣急、呼吸困難、過(guò)敏性休克。3.應(yīng)用時(shí)須先接受試驗(yàn)劑量，一般可以小劑量2mg以下開始。4.一般不宜超過(guò)300mg，對(duì)60歲以上伴有肺部疾患者慎用。 | |
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| 與BLM相似。1.肺毒性：一般發(fā)生率在3%～5%，主要系肺纖維化而致肺功能不全。2.皮膚黏膜毒性：發(fā)生率在30%～70%，大多在用藥后2～3周出現(xiàn)。3.發(fā)熱：發(fā)生率為20%～50%。醫(yī)/學(xué)全在線m.52667788.cn4.PYM反復(fù)多次注射，偶爾可出現(xiàn)過(guò)敏性休克、高熱、惡心、嘔吐等。5.同時(shí)應(yīng)用地塞米松、吲哚美辛、潑尼松、阿膠漿等，可減輕癥狀。 | |
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| 1.成人：(1)肌內(nèi)注射、靜脈注射、動(dòng)脈插管注入：一次10mg，每天或隔日1次，300mg為1個(gè)療程。顯效量一般為100～200mg。(2)局部注射：對(duì)翼狀息肉作局部注射，1次0.15mg，10天1次，3～4次為1個(gè)療程，用0.9%氯化鈉注射劑或5%葡萄糖注射劑稀釋。2.小兒用法：靜脈注射、深部肌內(nèi)注射，每次0.3～0.6mg/kg，每天或隔日1次，最大療程總量小于300mg。 | |
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| 本品對(duì)造血組織和免疫功能基本上無(wú)損害，與其他抗腫瘤藥無(wú)交叉耐藥性，顯效快。其有效的病種主要是鱗癌，尤其是頭頸部和皮膚癌療效較好，有效率達(dá)70%左右，對(duì)血象低或其他抗腫瘤藥的惡性淋巴瘤也可使用。對(duì)頭頸鱗癌、舌癌、齒齦癌均有顯著療效。對(duì)皮膚癌、乳腺癌、食管癌、宮頸癌、陰莖癌、外陰癌、惡性淋巴瘤、惡性壞死性肉芽腫、肝癌等有一定療效。醫(yī)學(xué)全/在線m.52667788.cn對(duì)翼狀息肉有顯著療效。與熱療合用，治療食管癌等可提高療效。 | |
