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一般描述：
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由于垂體前葉不同性質(zhì)的病變，引起垂體前葉多種激素的分泌不足，繼發(fā)性地引起甲狀腺、 |
| 腎上腺和性腺不同程度的萎縮和功能低下。最常見的原因?yàn)楫a(chǎn)后大出血。 | |
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癥狀描述：
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軀體癥狀臨床上出現(xiàn)得最早的是性功能減退，表現(xiàn)為女性閉經(jīng)，男性陽痿，陰毛和腋毛脫落 |
| ，頭發(fā)、眉毛稀疏，乳房和生殖器器萎縮。其他尚有嗜睡、畏寒、怕動、納差、便秘、體溫 | |
| 低、脈搏慢、血壓低、面色蒼白、貧血、皮膚干燥、浮腫等。 | |
| 精神癥狀。神經(jīng)衰弱綜合征。抑郁狀態(tài)。精神病、幻覺和妄想；癔癥樣癥狀；意識障礙；譫 | |
| 妄狀態(tài)。 | |
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實(shí)驗(yàn)室檢查：
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實(shí)驗(yàn)室檢查。約有半數(shù)病人的空腹血糖低于4.44mmol/L。基礎(chǔ)代謝率大多數(shù)在－ |
| 20％以下。24小時尿中17－OH和17－KS都低于正常。ACTH興奮試驗(yàn)，24 | |
| 小時17－OH和17－KS遲發(fā)上升。生育期婦女24小時尿中促性腺激素含量減少，陰 | |
| 道涂片細(xì)胞學(xué)檢查反應(yīng)雌激素水平低。 | |
| 臨床類型�！� 腦垂體性低血糖型。由于垂體功能減退，對抗胰島素減弱，胰島素作用過盛 | |
| ，出現(xiàn)低血糖。★ 阿狄森氏病型。表現(xiàn)為體制衰弱、精神不振、厭食、畏寒、乏力等，但 | |
| 無皮膚色素沉著�！� 粘液性水腫型。以體溫低、畏寒、粘液性水腫等甲狀腺機(jī)能減退的癥 | |
| 狀為主�！� 性功能減退型。此型最常見，女性閉經(jīng)，男性陽痿，精液缺乏。★ 混合型。 | |
| 偶有與尿崩癥及糖尿病同時存在者。 | |
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疾病辨析：
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原發(fā)性性腺功能減退。原發(fā)性甲狀腺機(jī)能減退。原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退。神經(jīng)性厭食。 |
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治療方法：
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血虛精涸 |
| 證候：產(chǎn)后無乳，閉經(jīng)，口渴項(xiàng)強(qiáng)，毛發(fā)脫落，面色萎黃，頭暈?zāi)垦＃d奮躁動，陣發(fā)性意 | |
| 識模糊，舌淡白瘦小，脈細(xì)弱。 | |
| 治法：補(bǔ)血填精，養(yǎng)心安神。 | |
| 主方：左歸丸加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：若血虛項(xiàng)強(qiáng)肢麻者加葛根15g，雞血藤30g；若心煩失眠者加茯神20g，柏子 | |
| 仁20g；若食欲不振者，加雞血藤10g，陳皮6g，炒谷芽30g，炒麥芽30g。 | |
| 血脫氣耗 | |
| 證候：神識模糊，疲倦無力，語怯，自汗，精神萎靡，面色蒼白，舌淡白，脈細(xì)微。 | |
| 治法：氣血雙補(bǔ)，養(yǎng)心安神。 | |
| 主方：十全大補(bǔ)湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：若汗出淋漓者加煅龍骨30g，煅牡蠣30g；閉經(jīng)者加紫河車10g，菟絲子15 | |
| g。 | |
| 脾腎陽虛 | |
| 證候：燥煩，鄭聲，獨(dú)語如見鬼狀，四肢厥冷，夏利清谷，腰酸膝冷，閉經(jīng)，性欲淡漠，舌 | |
| 淡胖嫩，脈沉微。 | |
| 治法：溫陽散寒，寧心潛陽。 | |
| 主方：二仙湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：若陰寒內(nèi)盛，四肢厥冷者加附子6g，干姜9g回陽救逆；心神浮越者加朱砂6g， | |
| 磁石30g潛心寧神。 |
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