前列腺增生癥是老年男性的常見疾病之一。由于前列腺良性增生,造成下尿道梗阻,而以排尿困難為主要臨床癥狀;病勢(shì)緩者,小便不利,夜尿增多,尿流無力;病勢(shì)急者,小便閉塞,點(diǎn)滴不通。
證型 | 主癥 | 次癥 | 舌脈 | 治則 | 方藥 |
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濕熱下注 | 1.前列腺體積增大 2.小便點(diǎn)滴不通或頻數(shù) 3.小便短澀,赤熱渾濁 | 1.小腹脹滿 2.大便秘結(jié) 3.口苦口黏 | 舌紅苔黃膩;脈滑數(shù)或細(xì)數(shù) | 清熱利濕 | *八正散加減 *龍膽瀉肝湯加減 |
肝氣郁滯 | 1.前列腺增大 2.小便不通或不爽 3.脅腹脹滿 | 1.情志抑郁 2.心煩易怒 3.口苦咽干 | 舌紅苔微黃;脈弦或弦數(shù) | 疏利氣機(jī),通利小便 | *印氏疏肝散結(jié)方 *沉香散加減 *六郁丸 |
下焦瘀阻 | 1.前列腺增大 2.小便點(diǎn)滴而下或阻塞不通 3.尿細(xì)如線,或時(shí)斷時(shí)續(xù) | 1.小腹脹滿 2.精出澀痛,或精液稠厚如團(tuán)塊狀 | 舌質(zhì)紫暗有瘀點(diǎn)或瘀斑,脈細(xì)澀 | 化瘀散結(jié),通利小便 | *代抵當(dāng)丸 *王氏前列腺方 *加味桂枝茯苓丸 |
腎陰虧損 | 1.前列腺增大 2.腰膝酸軟,伴有耳鳴 3.小便頻數(shù)或淋漓不斷 | 1.遇勞即發(fā),時(shí)發(fā)時(shí)止 2.五心煩熱 | 舌紅少苔;脈細(xì)數(shù),尺脈無力 | 滋陰清熱,軟堅(jiān)散結(jié) | *知柏地黃湯加減 *左歸飲 |
腎陽(yáng)不足 | 1.前列腺增大 2.小便不通或點(diǎn)滴不爽 3.腰膝酸軟,畏寒肢冷 | 陽(yáng)萎或滑精;夜間尿多 | 舌淡少苔;脈沉細(xì)或尺脈不足 | 溫陽(yáng)補(bǔ)腎,益氣固攝,佐軟堅(jiān)散結(jié) | *濟(jì)生腎氣丸加減 *右歸飲 |
脾腎陽(yáng)m.52667788.cn/pharm/虛 | 1.前列腺增生 2.小便頻數(shù),余瀝不盡 3.腰膝酸軟 4.食少便溏 | 1.少腹冷痛 2.形瘦神疲,面色洸白 3.便秘尿少 | 舌質(zhì)淡胖有齒痕;脈沉細(xì)或沉遲 | 溫補(bǔ)脾腎,通利小便 | *老人癃閉湯加減 *林氏經(jīng)驗(yàn)方 *三腎丸 |
脾氣下陷 | 1.前列腺增生 2.小便不暢,溺后余瀝 3.少腹墜脹,少氣懶言,食少便溏 | 神疲www.med126.com乏力,脫肛 | 舌胖嫩,苔薄白;脈沉細(xì)無力 | 補(bǔ)益脾氣,升清降濁 | *補(bǔ)中益氣湯加減 *補(bǔ)中益氣湯合增液湯加減 |