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傳染病科病歷--各?撇v的書(shū)寫要點(diǎn) | |||||
文章來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新時(shí)間:2007-3-5 5:59:41 技能論壇 | |||||
1.現(xiàn)病史 。1)發(fā)病日期、誘因及可疑感染史(如不潔飲食、注射、輸血、野外作業(yè)、狗咬史、近期疫區(qū)旅居并與傳染病患者接觸史和疫水接觸史等 )。 。2)有無(wú)前驅(qū)癥狀:不適、倦怠、食欲減退。 。3)發(fā)熱及熱型的變化,發(fā)熱與頭痛、腹痛、黃疸等的關(guān)系。 (4)有無(wú)皮疹,出疹時(shí)間、順序、形態(tài)、部位。 。5)有無(wú)惡心、嘔吐、厭食、腹瀉、腹痛,大便性質(zhì)。 。6)有無(wú)抽搐、驚厥、意識(shí)改變。 。7)征狀出現(xiàn)的順序。 。8)家族及周圍人群中有無(wú)類似疾病及帶菌或乙型肝炎病毒(HBV)標(biāo)記物陽(yáng)性者。 2.過(guò)去史 醫(yī).學(xué)全.在.線 m.52667788.cn 有關(guān)的傳染病史和預(yù)防接種史。 3.體格檢查 體溫、脈搏、血壓、呼吸、神志狀態(tài)、外貌、皮疹、淋巴結(jié)、心、肺、肝、脾、神經(jīng)系統(tǒng),慢性腹瀉的肛門指檢。 特別說(shuō)明:由于各方面情況的不斷調(diào)整與變化,醫(yī)學(xué)全在線所提供的所有考試信息僅供參考,敬請(qǐng)考生以權(quán)威部門公布的正式信息為準(zhǔn)。 |
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文章錄入:凌云 責(zé)任編輯:凌云 | |||||
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